Дизентерия у детей: симптомы и лечение

Самая страшная, распространенная и опасная инфекционная болезнь – дизентерия. Давно было замечено, что большой процент переболевшего этим недугом населения приходится на детей. Из 100 человек заболевших 60 дети. Больше всего подвержены этому заболеванию детишки 2-7 летнего возраста. В крайне редких случаях недуг настигает годовалых малышей, но это все же случается. В основном это происходит из-за слабой еще не совсем сформированной иммунной системы и раннего перехода с грудного на искусственное питание.

Что такое дизентерия?

Шигелл разных форм

Данная болезнь относится к бактериальным инфекциям. Ее возбудителем принято считать шигелл разных форм. При дизентерии у детей поражается слизистая в толстом кишечнике. Сопровождается эта болезнь общей интоксикацией и диареей.

Педиатры пытаются разобраться, откуда берется болезнь, как можно предотвратить ее появление и свести к минимальным заражениям.

Причины дизентерии

Причины дизентерии

 

Дизентерия у детей вызывается анаэробными шигеллами, которые условно разделяют на четыре группы, имеющие 50 серотипов. У них большое сходство. Все шигеллы представляют собой палочки, которые не образуют спор. Отличить между собой их можно по биохимическому и серологическому качеству.

У возбудителей прекрасная способность сохранять все свои свойства продолжительное время. В почве они могут прожить до 3 месяцев, в продуктах питания от 15 до 30 дней. Они спокойно и без проблем переносят понижение температуры и слишком сухой климат, но через полчаса погибают при повышении температуры до 60 градусов и мгновенно гибнут при температуре кипения, от попадания на них прямых солнечных лучей или дезинфицирующих средств.

Больной человек с первых же дней своего заражения является опасным источником заболевания. У него с калом выделяется невероятное количество шигелл.

Заразиться можно несколькими путями:

  • фекально-оральным;
  • водным – при купании в искусственных и природных водоемах;
  • контактно-бытовым – через столовые принадлежности, предметы обихода;
  • шигеллы передаются через плохо обработанные или просроченные продукты, грязные овощи и фрукты.

Эта болезнь появляется не в единственном экземпляре, а в виде вспышек эпидемии. Чаще всего это случается из-за водопроводных и канализационных аварий, циклонов, наводнений и паводков. При заболевании одного человека в семье в 40 случаях из 100 заболевают все. Пик активности шигелл приходится на лето и осень. Хроническая дизентерия формируется у ребят со слабым иммунитетом и другими заболеваниями.

Симптомы дизентерии у детей

Симптомы дизентерии у детей

 

Этот недуг проявляет себя в двух формах – острой и хронической. Дизентерия бывает легкой, средней или тяжелой. Типичные признаки недуга происходят от разновидности шигелл. Почти во всех случаях они обширно поражают ЖКТ, вызывая гастроэнтерит, колит.

Для этого недуга детей свойственны следующие симптомы:

  1. Учащенный, иногда достигающий от 4 до 20 раз в сутки, жидкий стул зеленого цвета с кровянистыми и слизистыми выделениями.
  2. По истечении 2-4 суток заболевания каловых масс становится очень мало, что называются в медицине «ректальным плевком».
  3. В толстой кишке ощущается постоянное урчание.
  4. Боли в районе ЖКТ.
  5. Ложные позывы к дефекации.
  6. Частые натуживания, вызывающие увеличение ануса, или выпадение прямой кишки.

Малыши на первом году жизни с явными признаками рахита, анемии и диатеза больше всех рискуют заболеть дизентерией.

Развитие симптомов происходит постепенно:

  • В каловых массах наблюдается слизь и зеленые тона, редко к ним примешивается кровь.
  • В частых случаях наблюдается специфический токсикоз, нарушающий водно-минеральный баланс организма.
  • Новорожденные малыши чаще всех склонны к появлению вторичной бактериальной инфекции, она проявляется отитами или пневмонией.

Дизентерия Зонне у малышей в частых случаях субклиническая, со слабым течением заболевания, поражающего ЖКТ, при котором деструктивные изменения слизистой отсутствуют.

Дизентерия Флекснера протекает намного тяжелее и сильнее поражает организм.

Симптомы дизентерии у детей

Если дизентерия не осложненная и к ее лечению приступили вовремя выздоровление наступает после 2-3 недель. Для восстановления флоры в кишечнике требуется немного больше времени, около 2-3 месяцев. Процесс обострения бывает из-за нарушения режима питания.

Случаются осложнения тяжелого протекания данного недуга:

  • токсический мегаколон;
  • перфорация толстой кишки;
  • перитонит;
  • почечная и сердечная недостаточность.

Для хронической дизентерии характерны следующие симптомы:

  1. В целом нормальное общее состояние.
  2. Слабая интоксикация.
  3. Жидкий и полужидкий стул.
  4. Бывает, в каловых массах наблюдаются слизистые и кровянистые примеси.

От хронической дизентерии у детей развивается авитаминоз, анемия.

Лечение дизентерии у детей

Лечение дизентерии

При лечении этого недуга у детей в первую очередь учитываются его форма и степень тяжести. Врач смотрит на самочувствие и возраст больного. Только после этого он принимает решение, как лечить ребенка – стационарно или можно обойтись домашним лечением.

В комплекс терапии детей от дизентерии входят:

  • режим;
  • диетическое питание;
  • антимикробная и дезинтокационная терапия;
  • иммунокоррекция;
  • восстановление работы всех органов пищеварения.

Острое протекание дизентерии у детей требует:

  • соблюдение постельного режима;
  • особую диету, включающую в себя обязательное дробное питание;
  • для малышей до года в рационе обязательно должны быть кисломолочные продукты;
  • ребятам постарше необходимо включить в рацион рисовую и манную кашу, отвары из овощей, пюре из овощей, кисель, суп-пюре, творог.

Если болезнь запущена, и все признаки токсикоза и обезвоживания организма на лицо необходимо поить больного солевым раствором или прибегать к помощи инфузионной терапии. При болях применяются спазмолитические препараты.

Ампициллин

Тяжелые и среднетяжелые формы дизентерии лечатся при помощи антибиотиков:

– «Ампициллином»;

– «Гентамицином»;

– «Полимиксином М»;

– «Налидиксовой кислотой.

– «Фуразолидоном».

Хорошо помогает в этом случае поливалентный дизентерийный бактериофаг. Для лечения диареи у годовалых детей антидиарейные препараты не назначаются. Обычно обходятся ферментами (панкреатином), пробиотиками и пребиотиками. После перенесенного заболевания дети в обязательном порядке должны принять средства, повышающие иммунитет, с большим содержанием витаминов A, B, C. Прекрасно помогут в этом и специальные фитосборы, Хорошо поддержит организм после болезни и поможет ему окрепнуть санаторно-курортный отдых.

Если болезнь затянулась и перешла в хроническую форму необходимо действовать, как при лечении острой ее формы. Недуг считается излеченным лишь, когда нормализуется общая клиническая картина, а результат теста на дизентерию окажется отрицательным. Но и после этого необходимо ребенка в течение месяца показывать врачу-инфекционисту.

Если подойти к лечению дизентерии со всей серьезностью и провести ее полноценную терапию, дизентерию можно полностью излечить. Тяжелые же и запущенные формы данного недуга чреваты различными осложнениями.

Болезнь может быть предупреждена, если ребенок с раннего возраста будет приучен к элементарным правилам личной гигиены, вода, а также приготовление еды в школьных и дошкольных заведениях будут находиться под строгим контролем санэпидстанции.

Добавить комментарий