Одним из препаратов, наиболее часто назначающихся специалистами, как профилактическое средство и для борьбы с кишечными паразитами, является Празиквантел. Препарат выпускается в таблетированной форме, каждая пилюля содержит 600 мг активного вещества.
Как Празиквантел действует на гельминтов
Действующее вещество празиквантел увеличивают пропускную способность клеточных оболочек для катионов кальция, вызывающих сильнейшие спазмы мускулатуры и паралич гельминта, в дальнейшем – смерть последнего.
Празиквантел быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта человека, и разноситься с кровотоком по всему организму, уничтожая большинство видов глистов. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается уже через один – три часа после приема средства. С белками плазмы связывается до 80% всей массовой доли препарата.
Трансформация празиквантела происходит в печени пациента, с последующим формированием метаболитов. Для самого действующего вещества период полувыведения достигает полутора часов, тогда как для метаболитов понадобиться около 6 часов. Более 80% средства покидает организм человека вместе с мочой, остальные 20% выходят с каловыми массами. В первые сутки удаляется 90% продуктов обмена.
Показания к использованию Празиквантела
Назначается Празиквантел при трематодозе, цестодозе, цистицеркозе и нейроцистицеркозе головного мозга, шистосомозе (заболевание, при котором в сосальщики поселяются в мочеполовой и кишечной системе человека), при вторичных глистных инвазиях.
Празиквантел: инструкция по применению
При кишечном шистосомозе – по 60 мг на 1 кг массы пациента – суточную дозу следует разделить на 2 – 3 приема. Повторить прием препарата Празиквантел по инструкции через 2 и 6 недель.
При мочеполовом шистосомозе – по 40 мг на 1 кг массы человека – дозу следует разделить на два приема. Повторный курс назначается через 14 дней и 1,5 месяца.
При описторхозе и клонорхозе, парагонимозе – по 75 мг/кг в сутки, разделенных на три приема. Курс лечения занимает два дня.
При метагонимозе, гетерофиозе, фасциолопсидозе – по 75 мг на один кг веса пациента в сутки, дозу следует разделить на 3 приема. Для уничтожения паразитов достаточно одного дня лечения.
При нанофиетозе – терапия занимает один день, включает троекратный прием препарата Празиквантел – полная суточная доза рассчитывается по схеме – по 60 мг/кг.
При геменолепидозе – однократный прием препарата из расчета – по 25 мг на 1 кг.
При тениаринхозе, дипилидиозе, тениозе, дифиллоботриозе – единожды по 5 – 10 мг средства на 1 кг массы тела больного.
При цистицеркозе – по 50 мг/кг единожды в сутки, курсом 15 дней. Прием препарата Празиквантел не является панацеей, но назначается в качестве альтернативного лечения.
Если прием препарата был пропущен, то рекомендуется обратиться к врачу для составления нового плана лечения Празиквантелом.
Пилюли принимаются внутрь после приема пищи, не разжевываются, запиваются водой. Сама по себе таблетка обладает горьким привкусом, потому глотать ее нужно сразу, не дожидаясь, пока оболочка раствориться во рту. При назначении однократного употребления, лекарство рекомендуется выпить в вечернее время после ужина. Если назначен прием таблеток несколько раз в день, то перерыв между поступлением средства в организм должен составлять не менее 4-х, но и не более 6-и часов.
Меры предосторожности и противопоказания к применению лекарства Празиквантел
Людям с печеночной недостаточностью либо другими заболеваниями печени, препарат назначается с осторожностью, в условиях стационара. При нарушениях работы данного органа замедляется разложение действующего вещества, что приводит к его большей концентрации в крови. В таком случае дозировку препарата, указанную в «Празиквантел: инструкция по применению» необходимо корректировать.
Не желательно лечение Празиквантелом глистных инвазий у детей до 4-х лет. Терапия препаратом назначается лишь
Не выписывается Празиквантел пациентам с цистеркозом глаз.
Не рекомендуется принимать средство женщинам с беременностью в первом триместре. Не желательно назначение Празиквантела во 2-м и 3-м триместре, разве что необходимость терапии для женщины превышает риск развития осложнений для плода.
Запрещается лечение препаратом и во время кормления ребенка грудью, так как действующее вещество всасывается в грудное молоко. В ином случае придется перевести малыша на искусственное вскармливание на время терапии, возобновив кормление грудью по прошествии 3-х суток после завершения курса.
Нельзя запивать таблетки Празиквантел грейпфрутовым соком либо другими напитками с его содержанием, так как это может вызвать повышение концентрации действующего вещества в крови.
Во время лечения не следует употреблять алкоголесодержащие напитки, так как спиртное способствует усилению побочных эффектов. При обращении к врачу для лечения глистной инвазии, пациент должен сообщить специалисту о приеме каких-либо лекарственных препаратов, биологически активных добавок, трав, а также о наличии в анамнезе аллергии на тот или иной препарат, судорожных проявлений, болезней печени, инфекционных заболеваний.
Празиквантел снижает скорость психомоторных реакций и рассеивает концентрацию внимания, потому при прохождении курса лечения, необходимо воздерживаться от вождения транспортных средства и работы с механизмами.
Побочные эффекты во время приема Празиквантела
Со стороны пищеварительного тракта – могут появляться боли в животе, тошнота с последующей рвотой, диарея с небольшой примесью крови.
Аллергические реакции (возникают не часто – при индивидуальной непереносимости действующего вещества) – кожный зуд, сыпь по типу крапивницы, отечность языка, лица, гортани, трудности с дыханием, бронхоспазм.
Со стороны нервной системы – возможно появление головокружения и головных болей, повышенной температуры тела и увеличение АД, излишняя потливость, усталость и сонливость, боли в мышцах, признаки менингита (при терапии нейроцистицеркоза), судороги, в редких случаях – нарушение пространственной ориентации.
Побочные явления чаще наблюдаются у людей пожилого возраста и у пациентов с сильной глистной инвазией.
При нарушении дозировки, указанной в инструкции к Празиквантелу, либо единоразовом приеме суточной нормы препарата, побочные эффекты значительно усиливаются, возможна потеря сознания. Лечение назначается в соответствии с симптоматикой.
Взаимодействие средства Празиквантел с другими препаратами
Не назначается прием препарата в сочетании с Рифампицином, а также на протяжении 28 дней по завершению лечения последним. Что касается антибиотика, то его можно употреблять уже через сутки после прекращения курса терапии Празиквантелом.
Фенобарбитал, Карбамазепин, Фенитоин, пр. препараты противоэпилептического действия, Дексаметазон вызывают снижение концентрации Празиквантела в крови, тогда как Интраконазол, Эритромицин, Кетоконазол – увеличивают его уровень и эффективность воздействия.
Аналоги Празиквантела
Празиквантел считается наиболее эффективным и безопасным для человека антигельминтным средством. При назначении корректных доз, появление побочных эффектов будет минимальным и, если судить по отзывам, практически сводится к нулю. Хорошо справляются с глистами и аналоги Празиквантела, которые различаются страной-производителем, стоимостью, количеством действующего вещества в одной пилюле и вспомогательными ингредиентами.
Цистид – в отличие от других аналоговых препаратов, здесь в состав пилюль входит 500 мг действующего вещества, а не 600, что нужно учитывать при расчете дозировки.
Азинокс – во время приема низких доз, происходит гибель паразитов вследствие нарушения мышечной активности и последующего паралича, при высоких – аналог Празиквантела разрушительно действует на кожный покров глистов, что и приводит последних к гибели.
Бальтрицид – лечение препаратом сочетают с приемом комплекса витаминов, а также лекарств Аллохолом – для поддержания печени и Фесталом – для нормализации работы ЖКТ.
Хранить препарат Празиквантел следует в сухом темном месте при температуре воздуха не более +30 градусов.