Дракункулез (фото паразита можно увидеть ниже), представляет собой глистную инвазию, которая развивается на фоне паразитирования круглого червя под названием ришта. Этот вид гельминта после проникновения в организм своей жертвы выбирает для места постоянной дислокации подкожную клетчатку и мышечные ткани. В процессе развития заболевания у пациентов проявляется характерная симптоматика, которая позволяет заподозрить инвазию и обратиться в медицинское учреждение для консультации.
Описание паразита
Паразитарное заболевание дракункулез провоцирует гельминт под названием ришта:
Он относится к категории нематод – круглых глистов имеющих нитевидную форму.
Женские особи способны вырастать до 120 см в длину, а мужские всего лишь до 4 см.
Взрослые особи гельминтов способны паразитировать как в человеческом организме, так и внутри кошечек, собачек, обезьяной и различных хищников.
В качестве промежуточных хозяев этого глиста выступают рачки-циклопы, обитающие в пресноводных водоемах. В их организме личинки переживают период линьки, и уже спустя несколько недель переходят в инвазивную стадию.
Проникнуть внутрь человека личинки могут во время купания в пресноводных водоемах, в которых обитают зараженные рачки-циклопы. Люди их заглатывают вместе с водой, и они, таким образом, добираются до кишечника. Из этого органа личинки начинают мигрировать по мягким тканям. Их конечной целью является межмышечное пространство.
Добравшись до этой зоны, личинки в ней находятся в течение 4-х месяцев. За этот временной промежуток они достигают половой зрелости.
Мужские особи сразу после оплодотворения самок погибают. Их тельца либо рассасываются, либо обызвествляются в мышечных тканях.
Женские особи продолжают свое развитие и постепенно мигрируют в подкожную клетчатку.
Как только самка добирается до кожного покрова, она начинает выделять особый секрет. Он провоцирует развитие псевдофурункулов, которые разрывают кожу.
В образовавшуюся ранку самка выпячивает свою матку. Как только произойдет соприкосновение с влажной средой, произойдет ее разрыв. На поверхность кожных покровов выходят личинки, количество которых может достигать трех миллионов. После этого женская особь паразита погибает.
В человеческом организме этот гельминт может паразитировать до 18-ти месяцев.
Как только с кожных покровов личинки попадают в воду, их заглатывают рачки-циклопы. Таким образом, начинается новая фаза развития гельминта.
Согласно статистике такой глистной инвазии как дранкулез более подвержена мужская аудитория, разных возрастных групп. Маленькие дети и женщины гораздо реже сталкиваются с этой патологией. В большинстве случаев в человеческом организме паразитирует одна особь гельминта. Но, медицине известны случаи, когда у больного выявлялась множественная инвазия, при которой одновременно развивалось до 50-ти глистов.
Причины
Поспособствовать развитию этой глистной инвазии могут следующие факторы:
отсутствие централизованной канализации и водопровода;
антисанитарные условия;
употребление некипяченой воды.
Личинки с кожных покровов больного могут проникнуть в пресный водоем во время купания, стирки вещей, заборе воды и т. д.
Симптоматика
Клинические проявления глистной инвазии наблюдаются у пациентов спустя 9-ть месяцев после инфицирования.
У больных могут развиваться следующие симптомы дракункулеза:
Появляются аллергические реакции, которые сопровождаются сильным зудом кожных покровов, одутловатостью лица, приступами удушья.
Начинаются лихорадочные состояния.
Появляется тошнота, которая часто сменяется рвотой.
Возникает головокружение.
Развиваются отеки в мягких тканях, в местах локализации гельминтов.
Припухают суставы.
Развивается лимфаденит.
Дальше у людей гельминтоз развивается следующим образом:
Спустя 10-ть суток после проявления общей симптоматики глистной инвазии у пациентов на кожных покровах, в местах будущего выхода женской особи паразита, образуется инфильтрат, имеющий плотную структуру, и эритема.
После этого начинает формироваться волдырь, в полости которого находится содержащая лейкоциты жидкость, имеющая желтоватый оттенок. В этом волдыре также содержатся личинки ришты.
Через 2-3 суток пузырь вскрывается. Из него отторгаются некротические массы. На месте волдыря образуется язвенный очаг.
Из-под поврежденного кожного покрова появляется матка глиста. В этот момент пациент испытывает сильные болевые ощущения, и нестерпимый зуд. Дискомфорт уменьшается при контакте кожи с влажной средой.
После погружения тела в пресноводный водоем начинается массовый выход личинок. Таким образом, происходит обсеменение воды.
Этот паразит выбирает для места постоянной дислокации подкожную клетчатку:
нижних конечностей;
верхних конечностей;
молочных желез;
мошонки;
живота;
ягодиц;
спины.
Если у человека несильная глистная инвазия, то повреждения на кожных покровах у него быстро заживут, при условии своевременной медикаментозной терапии. Как правило, спустя 6-ть недель клиническая картина утихает и больной выздоравливает.
Осложнения
У многих пациентов, у которых к глистной инвазии присоединилась вторичная инфекция, развиваются следующие осложнения:
флегмона;
абсцесс;
гангрена;
сепсис.
Если местом локализации гельминта является область сустава, то у больного может развиваться артрит, способный закончиться анкилозом. При прогрессировании заболевания воспалительные процессы могут перейти на рядом расположенные мышечные ткани и крупные суставы.
Диагностические мероприятия
Если человек проживает в эпидемиологически неблагоприятном регионе, то специалисты могут заподозрить у него развитие дранкулеза по характерной симптоматике. На его кожных покровах будут наблюдаться аллергические высыпания, при их пальпации можно ощутить образование, имеющее шнуровидную форму. Если на теле образовался и вскрылся волдырь, то из ранки будет виднеться конец паразита. Для подтверждения первичного диагноза специалисты проводят следующие исследования:
выполняется внутрикожная проба на предмет аллергической реакции;
проводятся серологические исследования;
назначается анализ крови;
проводится рентгенография и т. д.
Методы лечения
Это паразитарное заболевание в большинстве случаев лечат механическим методом:
Специалист удаляет из лопнувшего волдыря гельминта. Это делается путем наматывания нитевидного тельца на стержень, выполненный из медицинского сплава.
Врач должен проводить данную манипуляцию крайне осторожно, чтобы не порвать глиста.
Если в процессе извлечения самки из ранки произошел разрыв ее тельца, то в организм больного проникнет токсическая жидкость, способная спровоцировать развитие анафилактического шока.
В процессе терапии дранкулеза специалисты назначают пациентам различные медикаменты, которые способны минимизировать риск развития различных осложнений:
Таблетки «Метронидазола». Это лекарственное средство относится к категории синтетических антибактериальных медикаментов. Оно обладает ярко выраженным трихомонацидным действием. Именно поэтому препарат, активно задействуют специалисты в процессе терапии этой формы гельминтоза.
Перед механическим извлечением глиста врачи прописывают больным антигистамины. В большинстве случаев назначаются таблетки «Тавегила».
Из-за того что инфицирование гельминтозом происходит в антисанитарных условиях, пациенту могут сделать прививку от столбняка.
Если к заболеванию присоединяется вторичная инфекция, то врачи прописывают пациентам антибиотики.
Для уничтожения гельминтов специалисты назначают пациентам следующие лекарственные средства:
Таблетки «Минтезола». Активные компоненты данного лекарства купируют выработку ферментов, которые необходимы для жизнедеятельности глистов. Из-за их нехватки паразиты погибают. Данное лекарственное средство довольно резко задействуется в процессе терапии дранкулеза, так как обладает большим количеством побочных эффектов.
Таблетки «Амбильгара». Данное лекарственное средство выпускает швейцарская фармацевтическая компания. Препарат обладает ярко выраженным амебоцидным действием. Именно поэтому его, активно задействуют при терапии этой глистной инвазии. Медикамент не назначают больным, у которых диагностирована печеночная недостаточность, а также при дефиците в организме белка.
Таблетки «Ниридазола». Данный медикамент пациенты должны применять только под контролем специалистов, так как он обладает высокой токсичностью. Лекарство оказывает идентичное Минтезолу действие.
Профилактические мероприятия
Борьбу с этой глистной инвазией необходимо проводить следующим образом:
Оказывается воздействие не только на постоянного «хозяина», но и на промежуточного.
Всеми способами повышается гигиеническая и санитарная культура людей, проживающих в эпидемиологически неблагоприятных районах.
Проводятся работы по усовершенствованию систем водоснабжения.
Природные водоемы обрабатываются посредством пестицидов, которые способны уничтожать циклопов.
Люди должны пить только очищенную или кипяченую воду.
После поездок в зарубежные страны, где можно заразиться гельминтозом, необходимо пройти обследование.
Если у человека образовался на кожных покровах пузырь, его следует накрыть стерильной повязкой.