Анкилостомидоз: симптомы и лечение

Анкилостомидоз – это гельминтоз, вызванный круглыми червями из нематозной группы. Он бывает в двух формах:

• некатороз;
• анкилостомоз.

Возбудителем некатороза есть некатор, достигающий до 13 см. Его отличительной чертой являются хитиновые пластины, расположенные в начале паразита. С помощью этих хитиновых пластин гельминту удается удерживаться на кишечных стенках.

Анкилостома вырастает в длину до 14 см. Вместо хитиновых пластин у паразита в области головы есть шесть хитиновых зубцов, с помощью которых он крепится внутри кишечника.

Во всем остальном эти глисты практически похожи. Разница лишь в длительности их жизненного цикла. Анкилостома живет около 5 лет, некатороз же умудряется спокойно жить в человеке на протяжении 15 лет. Отличаются и пути их проникновения. Симптомы же, которые наблюдаются после этого, очень похожи.

Жизненный цикл

Развитие анкилостомидоза у людей возможно при заражении личинкой некатора или анкилостомы. Человек с паразитами внутри не представляет опасности для окружающих. Заразными яйца паразитов становятся после прохождения ими определенного цикла.

Яйца, которые живут в кишечнике людей и выходят в открытое пространство с их испражнениями, зреют в почве и становятся опасными. Достаточно пары недель для их созревания, но для этого необходимы благоприятные условия. Поэтому анкилостомидоз в большей мере распространен в странах с жарким климатом.

Существует два пути попадания личинок возбудителей анкилостомидоза:

• фекально-оральный;
• через кожу.

Это значит, что гельминты могут проникнуть в организм вместе с плохо обработанными ягодами, фруктами и овощами или из-за немытых рук. Некатора помимо этих путей может проникнуть к человеку через кожные покровы при ходьбе босиком или работе с землей без перчаток.

В группу риска входят:

• дети, бегающие босиком, и мало придерживающиеся правил личной гигиены;
• сельскохозяйственные рабочие;
• дачники;
• шахтеры.

Симптомы

Этот недуг может проявлять себя в разных ситуациях по-разному. Паразитируя в одних людях, они могут никак себя не выдавать. В других же симптомы заражения могут проявиться сразу же после инкубационного периода, который составляет около 2 месяцев.

Для полной ясности симптоматики необходимо понять особенности, с которыми паразит распространяется в теле человека.

Вследствие того, что он попадает сразу же в ЖКТ людей, ему не составляет большого труда добраться до кишечника и там вести свой паразитический образ жизни. Такой путь проделывают анкилостомы и некаторы, проникающие фекально-оральным путем. Те же некаторы, которые внедряются через кожные покровы, изначально попадают в кровь, а в последующем распространяются в кровеносных сосудах сердца, легких, бронхов. Оттуда уже, с помощью разрушительных действий на стенки сосудов проникают в тонкий кишечник, где обосновываются и ведут паразитический образ жизни.

Симптомы анкилостомидоза, вызванного анкилостомами, в большей мере связаны с проблемами в функции пищеварительного тракта. Некаторы, попавшие через кожу, перемещаются по всему человеческому телу, поэтому симптомы несколько другие.

При заражении анкилостомозами взрослых и детей беспокоят:

• тошнота;
• извращенность во вкусе (человек иногда хочет есть то, что кажется несъедобным, например, глину, песок);
• частые рвотные позывы;
• воспалительные процессы в ЖКТ, поджелудочной железе, с болезненными проявлениями;
• диарея и запор;
• железодефицитная анемия.

После некоторого времени пребывания паразитов в организме возникает аллергическая реакция, напоминающая крапивницу.

Присутствие некатора вызывает следующие симптомы:

• возникают различные виды высыпаний на теле – папулы, эритемы;
• ощущается слабость;
• человек становится раздражительным;
• в органах дыхания возникают катаральные явления, проявляющиеся бронхитом, пневмонией и др.

У детей при заражении этими гельминтами наблюдается поражение нервной системы, отчего у них возникают проблемы в умственном и физическом развитии. Кроме всего этого у больных наблюдается заметная потеря в весе.

Фазы заболевания

 

Анкилостомидоз может протекать в двух фазах:

• Острая, которая может длиться от 21 дня до нескольких месяцев с тяжелым протеканием болезни. За это время происходят серьезные изменения в связи с аллергической реакцией организма на миграцию личинок паразитов.
• Хроническая фаза показывает типичную клиническую картину анкилостомидоза.

Существуют симптомы трех стадий развития этого опасного и коварного заболевания:

1. Кожная.
2. Легочная.
3. Кишечная.

Кожная стадия

В случае заражения человека некаторами через кожу симптомы не заставляют себя долго ждать. Паразиты разрывают своими резцами эпителий и проникают в поры, из них под кожные покровы, а затем в кровеносные сосуды. Такие следы проникновения могут быть хорошо видны невооруженным взглядом. При кожной стадии анкилостомидоза наблюдаются такие симптомы:

• Кожа в местах проникновения зудит, жжет, чешется и отекает.
• Появляется аллергия.
• Образовываются кровоточивые язвочки.
• В анализах крови наблюдаются изменения, эозонофилов становится больше.
• Кожа увенчивается красными папулами.
• Больной становится раздражительным.

Все эти симптомы и их тяжесть полностью зависят от степени заражения. Если инвазия маленькая, то и симптомы наличия анкилостом могут не проявляться длительное время. Болезнь может протекать незаметно на протяжении нескольких месяцев, а то и лет.

Легочная стадия

После миграции личинок под кожными покровами в конечном итоге они попадают в кровеносные сосуды. После этого им не составляет большого труда достигнуть альвеол. С кровью инфекция попадает в легкие, откуда по всем легочным каналам движется в бронхи, трахею и пищеварительный тракт.

В легких благоприятная среда для личинок паразитов. Там инвазия может проявляться в более тяжелой форме другими симптомами. У людей наблюдаются:

• Приступы сильного кашля с мокротами.
• Удушье.
• Сильная одышка.
• Головная боль, затянувшаяся в мигрень.
• Проблемы с ориентацией в пространстве.
• Болезненность в груди и спине.
• Хроническая усталость, сонное состояние.
• Аллергические проявления.
• Состояние лихорадки.
• Пневмония.
• Увеличение показателей эозонофилов.

Кишечная стадия

Эта стадия считается одной из самых тяжелых, с наиболее яркими проявлениями симптомов. И последствия этой инвазии всегда бывают самыми опасными.

Кишечный анкилостомидоз проявляется такими признаками:

• Повышенным отделением слюны.
• Тошнотой, рвотой, нарушением стула, болями в животе.
• Жаром, лихорадкой.
• Болями в районе сердца, желудка и в правом подреберье.
• Пониженными показателями гемоглобина, нехваткой фолиевой кислоты, альбуминов.
• Повышением эозонофилов.
• Шумом в ушах, низким давлением, усиленным ритмом сердца.
• Проблемами с вкусовыми качествами и аппетитом.

В ЖКТ человека анкилостома подвергается очередной линьке, что оказывает на организм носителя сильное токсическое воздействие. Вследствие этого в нередких случаях появляются признаки тяжелой аллергии.

При длительном паразитировании в организме анкилостом возникают такие неприятные симптомы:

• Воспалительный процесс в ЖКТ.
• Двенадцатиперстная кишка повреждается язвами.
• Появляется железодефицитная анемия.
• Могут возникнуть кишечные кровотечения.
• Миокардит.
• Алопеция.
• Бесплодие.
• Гормональный сбой.
• Нарушается менструальный цикл.
• Человек отстает в развитии.
• Замечаются патологии во время развития в утробе.
• Случаются выкидыши.

Диагностика

Наличие этих симптомов дает повод подозревать, что у человека анкилостомидоз. Но для точного его подтверждения необходимо проконсультироваться со специалистом и произвести диагностику. Для этого проводятся следующие действия:

• Больной осматривается методом изучения кожных покровов, склер и с помощью пальпации.
• Исследуется кровь на количество эозонофилов.
• Изучается клиническая симптоматика.
• Выявляются механизмы, которые привели к заражению.

При склонении врача после всех проверок к положительному результату для подтверждения точного диагноза проводятся следующие мероприятия:

• Сдается кровь на серологический анализ. Гельминтозы характеризуются повышением эозонофилов, изменениями в показателях эритроцитов, гемоглобина.
• С помощью копрограммы определяется видовая принадлежность гельминта.
• Рентгеноскопия дает возможность определить легочные инфильтраты и гипотонические изменения в кишечнике.
• С помощью дуоденального исследования проверяется состав желчи, наличие повреждений на слизистых покровах внутренних органов.

Лечение

Цель терапии анкилостомидоза в первую очередь направлена на полное уничтожение паразитов в организме. Существуют традиционные приемы борьбы с этими паразитами и народные методы. Вторые используются лишь в случаях незначительной инвазии.

Традиционная терапия

Врач, назначая препараты от анкилостомидоза, учитывает многие факторы:

• Индивидуальные особенности пациента.
• Тяжесть заражения.
• Наличие осложнений.

Эффективными и часто применяемыми при этом средствами являются:

1. Мебендазол. Курс лечения этим препаратом длится 3 дня. Мебендазол принимается 3 раза в день по 1 таблетке в 100 мг.
2. Альбендазол. Достаточно принять 400 мг средства за один раз, чтобы избавиться от анкилостомидоза.
3. Пирантел. Это средство принимается с учетом 10 мг на 1 кг веса больного. Такую дозу необходимо принять 1 раз в день на протяжении 3 дней.
4. Декарис. Достаточно 150 мг средства в сутки в течение 3 дней. Детям, не достигшим 14-летнего возраста дозу необходимо немного уменьшить – 2.5 мг лекарства на 1 кг веса.

После избавления от паразитов в обязательном порядке принимаются препараты, содержащие железо, фолиевую кислоту и витамины.

Терапию желательно проходить под строгим наблюдением специалиста. Через месяц после нее следует провести контрольные тесты и убедиться в отсутствии инвазии.

Большую роль играет профилактика недуга, заключающая в себе:

• соблюдение правил личной гигиены;
• тщательную обработку водой продуктов питания;
• употребление чистой воды;
• исключение контакта кожных покровов с землей.

Любую болезнь гораздо проще предотвратить, чем вылечить.