Лямблиоз у детей: симптомы и особенности лечения

Практически у трети детей, посещающих детские сад или школу, периодически наблюдается глистная инвазия. Одним из наиболее распространенных паразитарных заболеваний является лямблиоз.

Лямблии: что они из себя представляют?

Простейший организм рода жгутиковых – лямблия, характеризуется наличием неподвижной формы жизни, когда гельминт представлен в виде цисты, и подвижной – вегетативной, полностью готовой к размножению. Именно последняя форма паразитирует в тонком кишечнике ребенка. Грушевидное тело лямблии оснащено 4-мя парами жгутиков, благодаря которым оно быстро передвигается, и дисковидной присоской – для закрепления на слизистой кишечника.

При попадании в неблагоприятные для жизни условия толстого кишечника, лямблия превращается в неподвижную цисту овалоподобной формы, которая покрыта прочной оболочкой. В таком виде лямблия выводится из организма человека вместе с калом. Попав во внешнюю среду (в грунт, песок, сточные воды, водоемы), паразит сохраняет способность к жизни в течение 3-х месяцев, причем, не погибает даже в холодной воде либо под прямыми лучами жаркого солнца.

Способы заражения лямблиями

• Контактно-бытовой – при несоблюдении гигиены, ребенок поглощает цисты лямблий, которые попали на его руки через грязные игрушки, предметы быта, белье, полотенца, посуду. Поэтому от привычки грызть ногти, сосать пальцы, тянуть в рот различные предметы необходимо отучать с раннего детства, а также обучать правилам гигиены.
• Водный – лямблии могут проникнуть в детский организм во время купания в природных водоемах, если вода попала в рот. Кроме того, питье сырой воды (колодезной или водопроводной) также становиться причиной заражения гельминтозом.
• Пищевой – употребление немытых фруктов, ягод и овощей, а также недостаточно термообработанных продуктов, может стать причиной лямблиоза. Ускоренное размножение простейших в организме малыша обуславливается повышенным потреблением углеводов и сахаросодержащих блюд, если же ребенок получает в основном белковую и растительную пищу, то процесс размножения паразитов и развитие заболевания замедляются.
• Насекомые (тараканы и мухи) и домашние животные тоже становятся источниками заражения, так как являются переносчиками цист.

При проникновении в кишечный тракт, циста высвобождается от оболочки, растет и размножается, употребляя в это время питательные вещества, которые высасывает из стенок кишечника. Таким образом, организм малыша недополучает витаминов, минералов и микроэлементов, что отрицательно сказывается на психическом и физическом развитии ребенка. Кроме того, продукты жизнедеятельности лямблий вызывают токсическое отравление всех органов и систем.

Симптомы лямблиоза

Заболевание может протекать в бессимптомной форме – при наличии хорошего иммунитета, острой – что и бывает обычно, и хронической – если лечение лямблиоза у детей было завершено раньше положенного срока и некоторое количество простейших осталось в живых.

Симптомы острого лямблиоза:

• длительное удержание субфебрильной температуры;
• периодическое подташнивание, иногда завершающееся рвотой;
• понос с выходом жидкого пенистого зловонного стула;
• метеоризм;
• боли в животе нечеткой локализации, усиливающиеся при пальпации;
• общая слабость, расстройство внимания, тревожность, плаксивость;
• частые просыпания и скрежетание зубами по ночам;
• увеличение лимфоузлов.

Зачастую такие нарушения здоровья принимаются родителями и педиатром, как расстройство пищеварения, что ведет к дальнейшему развитию болезни с переходом в хроническую стадию.

Последующее течение лямблиоза характеризуется следующими симптомами:

• сухостью, шелушением и бледностью кожи, особенно ярко выделяются темные круги вокруг глаз;
• прогрессирующими аллергиями различного характера;
• болезненным животом;
• непрекращающейся изматывающей диареей;
• обложенностью языка и неприятным запахом изо рта;
• регулярной тошнотой и отказом принимать пищу;
• повышенным потоотделением;
• бессонницей и нарушением сна;
• тянущими болями в правом боку в области подреберья, возникающими из-за развития дискинезии желчевыводящих путей;
• эмоциональной нестабильностью, что вызвано нарушениями работы ЦНС;
• общей слабостью.

В этот период особенно важно распознать симптомы лямблиоза у детей и начать лечение, так как справиться с заболеванием в запущенной форме довольно сложно.

Методы диагностирования лямблиоза

• Копрологические исследования – частицы кала помещают под микроскоп для определения в массе цист. Для получения достоверного результата, анализ сдается несколько раз с перерывами в одну неделю.
• Серологические исследования – здесь предполагается забор крови с последующим определением антител к лямблиям. Эффективен такой анализ лишь на начальном этапе заболевания, то есть на протяжении первого месяца с момента проникновения гельминтов в организм ребенка. Хроническую форму гельминтоза анализ такого типа не обнаруживает.
• Дуоденальное зондирование с одновременным забором желчи с последующим обследованием ее на наличие цист. Сложность проведения данной процедуры не позволяет назначать ее для маленьких пациентов.

Если наличие паразитарной инвазии подтверждается, то врач разрабатывает схему лечения, особенности которой зависят от формы и симптоматики заболевания, возраста и веса ребенка, его самочувствия.

Терапия лямблиоза

Схема лечение включает в себя несколько этапов, каждый из которых направлен на удаление лямблий из организма без вреда для ребенка.

Подготовительный этап

На первом этапе пациента подготавливают к приему химически активных препаратов для уничтожения лямблий, а также устраняют токсикоз и создают такую среду, в которой размножение глистов было бы приостановлено.

Диета:

• исключаются сладости, сводятся к минимуму углеводы;
• организм максимально насыщается белковой пищей;
• ежедневно употребляются кислые продукты, в том числе кефир, ягоды и фрукты, подкисленная лимоном вода;
• добавляются в меню продукты, содержащих пищевые волокна.

В рацион включаются нежирные сорта мяса и рыбы, свежевыжатые соки, каши и супы на воде, морсы, отрубной либо цельнозернистый хлеб, допускается в небольшом количестве мармелад, мед и пастила, компоты без сахара. Такая диета соблюдается на всех трех этапах лечения.

В обязательном порядке принимаются адсорбенты – Энтеросгель, Сорбекс, Смекта, активированный или Белый уголь, желчегонные средства – Фламин или Аллохол, ферменты – Фестал или Мезим.

Подготовительный этап начинается за 5 – 30 дней до начала лечения.

Основной этап

 Второй этап занимает от 7 до 10 дней и включает прием противоглистных средств, негативно воздействующих на гельминтов, а также препаратов для защиты от токсинов и предупреждающих развитие аллергических реакций.

Антигельминтные препараты:

• Макмирор – дозировка определяется по весу больного – по 15 мг/кг в сутки, разделяется на два приема. Противопоказанием к приему является аллергия на составляющие. В процессе лечения возможно появление зуда кожи, рвоты, горького привкуса во рту, крапивницы.
• Немозол – принимается в расчете по 10 – 15 мг/кг массы тела больного. Побочные эффекты выражаются в виде головокружений, тошноты и возможной рвоты, болезненностью в области эпигастрия, нарушения АД, аллергий дерматологического характера. Не выписывается препарат детям с болезнями сетчатки глаз и печени.
• Тиберал – для детей с весом от 35 кг – по 3 таблетки единожды в сутки в течение 2-х дней, до 35 кг – по 40 мг/кг в сутки, курсом два дня. Запрещен прием препарата для детей с массой тела 12 и менее кг. Во время лечения возможны кожные высыпания, искажение вкуса, диарея, дрожание конечностей, нарушение координации движений, головные и мышечные боли.

Кроме того, ребенку назначается прием антиаллергенных препаратов – Алерзина или Лоратадина, противолямблиозного средства – Энтерол, желчегонных – Фламин и спазмолитиков – Но-шпа.

Восстановительный этап

На третьем этапе назначаются средства для восстановления иммунитета и ЖКТ, устранения побочных явлений, возникших вследствие приема противопротозойных препаратов. Здесь рекомендуются витаминные комплексы – Бион 3 или Стимбифид, сорбенты – Фильтрум или Лактофильтрум, иммуномодуляторы – настойка элеутерококка или Эхинацея.

На время каждого этапа ребенок находится под контролем родителей и врача.

Народные средства для лечения лямблиоза

• Огуречная вода – на крупной терке измельчается полкило перезревших огурцов, масса заливается литром кипятка и отставляется до остывания. Жидкость процеживается и дается детям вместо воды.
• Тыквенные семечки – сырые очищенные семена тыквы (100 г) с сохранением зеленой кожицы, растираются в кашицу, куда добавляется чуть меда. Такое средство употребляется натощак каждое утро на протяжении пяти дней. Через три часа можно завтракать.
• Чесночное молоко – полезное средство для детей школьного возраста, которое дается до момента получения отрицательных результатов анализов. Для его приготовления следует растереть два зубца чеснока средних размеров и добавить их в стакан теплого кипяченого молока. Лекарство употребляется 4 раза в день по ¼ стакана за час до еды.

Народные рецепты противоглистной терапии являются всего лишь дополнительными к аптечным препаратам. Не рекомендуется применять их для детей до 6 лет, но и в этом случае необходима консультация лечащего врача.

Схема лечения лямблиоза у детей: особенности терапии Лямблиоз у детей: причины, признаки и лечение Лямблиоз у детей Лямблиоз у взрослых: причины, признаки, симптомы и последствия Лямблии симптомы и лечение у детей и взрослых Лямблиоз у взрослых: симптомы и лечение Причины, симптомы, методы лечения лямблий у взрослых «Болотная лихорадка» – возбудитель малярии: симптомы и особенности лечения