Лямблиоз у взрослых: симптомы и лечение

Лямблиозом называется заражение простейшими одноклеточными паразитами семейства жгутиковых. Разные виды этих микропаразитов обнаруживаются в кишечниках млекопитающих отряда кошачьих, псовых, а также грызунов и птиц. Для человека представляет опасность только кишечная лямблия Giardia intestinalis.

Паразитоз имеет широкое распространение. От него страдают 20% детей и около 7% взрослого населения планеты. На фоне лямблиоза развиваются серьёзные заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и других органов. Они тяжело переносятся и часто приводят к необратимым последствиям. Поэтому важно иметь представление о симптомах и способах лечения лямблиоза у детей и взрослых.

Знай врага в лицо

лямблия

Giardia intestinalis представляет собой мелкое существо (10-18 мкм) каплевидной формы с четырьмя парами длинных жгутиков. Как и другие виды дипломонад, лямблии имеют два ядра и два медиальных тела. У них полностью отсутствует цитостома (ротовое отверстие). Прикрепление к слизистой кишечника и другим тканям жертвы осуществляется с помощью сложно устроенного диска.

Впервые кишечные гиардии обнаружил профессор В.Д. Лямбль в 1859 году. Но чтобы изучить существо, а также вырастить его вне человеческого организма, пришлось потратить ещё 100 лет. Последователь В.Д. Лямбля, учёный А.Е. Карапетян, смог предоставить миру полное описание паразита.

Оказалось, что лямблии существуют в двух формах:

  • трофозоитов – взрослых половозрелых особей;
  • цист – переходной формы, которая характеризуется наличием плотной защитной оболочки.

В форме цист простейшие могут существовать около месяца, пока не попадут в благоприятную для жизни среду. Тогда защитная оболочка истончается, а из её содержимого методом деления образуются новые лямблии.

Жизненный цикл Giardia intestinalis

цикл жизни лямблии

Заболевание передаётся от больного человека. Заражённый выделяет во внешнюю среду около 3 млн. цист при каждом посещении туалета. Паразиты попадают в воду и грунт, разносятся насекомыми. Здоровый человек заражается, употребляя немытые фрукты, уделяя недостаточное внимание гигиене рук.

Другие источники инвазии:

  • неочищенная вода;
  • половой контакт с больным;
  • общественные уборные с антисанитарными условиями.

Попадая в ЖКТ жертвы, цисты лямблий мигрируют в тонкий отдел кишечника, а также в двенадцатиперстную кишку, где трансформируются в трофозоитов. С помощью диска, расположенного в головной части, паразиты присасываются к слизистой кишечника и начинают активно расти. Чтобы превратиться в половозрелую особь, лямблиям требуется около 40 суток. По истечению этого срока, трофозоиты выделяют новые цисты, которые с каловыми массами выводятся во внешний мир. Круг повторяется.

грязная вода

Лямблии в форме цисты могут сохранять жизнеспособность в экстремальных условиях. 5 недель «плавания» в морской или пресной воде для них не представляет никакой опасности. Да и дезинфицирующие растворы, например 5% хлор, не проникают сквозь защитную мембрану цисты. А вот вегетативная форма паразита погибает при малейшем перепаде температуры, поэтому вне тела жертвы существовать не может.

Высасывая питательные вещества, лямблии у человека вызывают тяжёлые гиповитаминозы, нарушения обмена веществ и другие опасные состояния. Резко снижается иммунитет, появляются частые простуды, тяжело купируются воспалительные процессы. На фоне инвазии обостряются аллергические реакции, меняется состав крови, нарушается работа организма в целом. И чем обширнее паразитоз, тем тяжелее нивелировать его последствия.

Основные симптомы заражения Giardia intestinalis

Ломота и слабость в костях

Если в организм попало небольшое количество цист, то на первых этапах признаки лямблиоза у детей и взрослых могут быть смазанными или слабовыраженными.

Должны насторожить:

  • Общая слабость, депрессия, снижение трудоспособности. У детей может замедлиться физическое и психологическое развитие.
  • Появление периодических или постоянных болевых ощущений вокруг пупка, а также в правом подреберье.
  • Нарушения перистальтики кишечника, вздутие, тошнота, возможно рвота.
  • Расстройства стула – для лямблиоза характерно появление желтоватого поноса с пеной и слизистыми включениями. Диарея может чередоваться с запорами.
  • Повышение температуры до 38°С.
  • Головокружения, головные боли.
  • Появление атопического дерматита – зудящей сыпи аллергического происхождения.

Запущенный лямблиоз провоцирует развитие тяжёлых патологий органов пищеварительной системы. Скопления паразитов закупоривают просвет тонкой кишки, мешают естественной перистальтике. В результате образуются застои каловых масс, которые сильно отравляют организм.

боли в животе

Если не начать лечение, могут появиться:

  • гастрит – острое или хроническое воспаление слизистой желудка;
  • панкреатит – опасное воспалительное заболевание поджелудочной железы;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • железодефицитная анемия;
  • дерматиты;
  • нарушения работы иммунной системы.

Дети становятся капризными, плохо спят. Им становится сложно концентрироваться, наблюдается остановка или задержка роста.

Аллергические проявления инвазии хорошо видны на фото.

Заразиться лямблиозом может каждый, независимо от образа жизни и социального статуса. Поэтому заметив любой из перечисленных симптомов, нужно сразу обратиться к паразитологу. Доктор соберёт анамнез и назначит диагностические процедуры.

Методы обнаружения паразитоза

Для подтверждения лямблиоза, пациенту назначается одна или несколько процедур:

Лабораторное исследование кала

анализ кала

Позволяет обнаружить цисты паразитов. Собрать материал просто. После дефекации нужно отделить часть биоматериала с помощью специальной лопаточки или спички, положить в стерильный контейнер и отправить в лабораторию. Для исключения ложноотрицательного результата тест проводится несколько раз с перерывом в 3-5 дней.

+ подходит пациентам любого возраста

– не покажет наличие лямблий, если вегетативная форма паразитов ещё не выделяет цисты

Биопсия

инструмент для взятия биопсии

Процедура, при которой специальные инструменты вводятся в тонкий кишечник и двенадцатиперстную кишку больного, для получения образца тканей. Добытый материал исследуется в лаборатории под микроскопом. С помощью биопсии можно определить трофозоитов простейших, а также предположить степень заражения.

+ высокая точность результатов

– есть противопоказания и ограничения по возрасту

Энтеротест

желатиновая капсула на нитке

Позволяет обнаружить трофозоитов любой стадии развития. Пациент проглатывает желатиновую капсулу, в которую помещена нейлоновая нить. При прохождении по ЖКТ, капсула растворяется, паразиты оседают на нить. Под воздействием естественной перистальтики, материал выводится из организма и изучается в лаборатории.

+ безболезненный точный способ, подходит всем

– относительно новый метод, предлагается не во всех медицинских учреждениях

Исследование крови на иммуноглобулины

анализ крови

Позволяет выявить антитела к паразитам на 2-4 неделе после инвазии. Расшифровка выглядит так:

  • IgM – острая фаза лямблиоза;
  • IgG – хроническое течение паразитоза;
  • Высокая концентрация иммуноглобулинов IgG и IgM означает обострение хронического лямблиоза.

+ быстрый результат

– есть возрастные ограничения, при наличии другого паразитоза может дать некорректный ответ

Ультразвуковое исследование

узи

Позволяет визуально определить наличие лямблий, а также оценить состояние печени, желчетоков, кишечника и других органов.

+ высокая точность результатов

– есть противопоказания

Основываясь на результатах лабораторных исследований, врач назначает лечение.

Общие правила терапии

При обширном лямблиозе от тяжёлой интоксикации страдает весь организм. Просто вывести микроорганизмы недостаточно. Для полного выздоровления нужен комплексный подход и чётко спланированная стратегия лечения. Квалифицированные специалисты рекомендуют действовать поэтапно.

Подготовка

врач назначает лечение

В зависимости от тяжести и длительности паразитоза, данный этап может длиться от нескольких недель до двух месяцев. Пациенту назначается диета, которая предполагает уменьшение количества углеводов и увеличение белков в рационе. Приветствуется употребление кисломолочных продуктов, морсов, ягодных соков. Это тормозит развитие лямблий.

Доказано, что на паразитов пагубно воздействует желчь, поэтому нужно постараться стимулировать её выработку. Для этого питаться лучше дробно, разделив продукты на небольшие порции. Поступление пищи каждые 2-3 часа активирует работу жёлчного пузыря и печени, стимулирует впрыск желчи. Также показаны желчегонные средства.

Кроме диеты, на подготовительном этапе важно очистить печень от накопленных токсинов. Лучшим вариантом будет курс натуральных энтеросорбентов и гепатопротекторов.

Уничтожение паразитов

Метронидазол

Единого протокола лечения лямблиоза нет. Препараты назначаются с учётом возраста пациента, степени инвазии, а также наличия сопутствующих заболеваний. Чаще всего врачи отдают предпочтение проверенным средствам – Метронидазолу и Фуразолидону.

Последние исследования показали снижение восприимчивости лямблий к действующим веществам медикаментов. Паразиты эволюционируют, истребить их становится сложнее. Поэтому каждый врач старается найти эффективный способ лечения лямблиоза, с помощью индивидуальных антипаразитарных программ.

В лечении лямблиоза у взрослых важны симптомы, с которыми проявилась инвазия. Иногда требуются дополнительные средства для восстановления функций печени, нормализации микрофлоры кишечника, противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты.

Восстановительный этап

Омега-3

Многие пациенты данным этапом пренебрегают, а зря. Микроорганизмы успевают нанести серьёзный ущерб здоровью человека, да и медикаментозная очистка от трофозоитов и цист лямблий имеет ряд побочных эффектов. Организму нужно помочь восстановиться.

Незаменимыми средствами в этот период являются:

  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Гепатопротекторы (можно принимать Омега-3, лецитин, Карсил, Эссенциале и другие).
  • Пробиотики (Лактеале, Йогурт и другие).

Карсил

Очень полезны будут общеукрепляющие травяные чаи, очищающие и иммуностимулирующие сборы.

Лечение народными средствами

Чтобы избавится от лямблий, иногда достаточно простых народных рецептов, в основе которых используются натуральные ингредиенты.

Льняное семя и гвоздика

льняное семя

Семена льна и пряная гвоздика в соотношении 10:1 веками используются для очистки и восстановления организма. Для приготовления целебной смеси, сырьё нужно измельчить в кофемолке до однородного состояния. Принимать в чистом виде или добавлять в салаты.

Человеку с массой тела 75-80 кг нужно примерно 25 г смеси в сутки. Рассчитать собственную дозировку можно по формуле – вес в кг/3 = количество смеси в г. Курс длиться примерно месяц.

Кокос

Такое средство не имеет противопоказаний и возрастных ограничений. Нужно расколоть спелый кокос, слить в чашку молочко, а мякоть натереть на мелкой тёрке. Соединить мякоть и жидкость из кокоса. Принимать по чайной ложке трижды в день. Целесообразно проводить лечение всей семьёй, так как хранить смесь можно не дольше двух дней. Длительность курса – неделя.

Листья толокнянки

упаковка листьев толокнянки

Не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Столовую ложку сухих листьев толокнянки нужно залить стаканом кипятка. Дать настояться не менее 12 часов. Настой процедить и принимать по столовой ложке 3 раза в день, на протяжении недели.

Чтобы проверить эффективность лечения, после курса терапии нужно пройти лабораторные исследования. Анализы сдаются 3 раза с интервалом в несколько дней.

Профилактика паразитоза

гигиена

Лямблиоз, как и любое другое инфекционное заболевание, легче предотвратить, чем лечить.

Поэтому важно придерживаться нескольких простых правил:

  • Чаще мыть руки. Особенно после посещения туалета в общественных местах.
  • Тщательно мыть зелень, фрукты, ягоды. По возможности обдавать кипятком.
  • Следить за качеством питьевой воды.
  • Регулярно проводить влажную уборку дома, мыть детские игрушки.
  • Раз в полгода сдавать анализы на обнаружение цист лямблий.

Не пренебрегайте элементарными правилами гигиены. Собственным примером прививайте любовь к чистоте вашим детям и будьте здоровы!

Добавить комментарий