Анализ на лямблии

Анализ на лямблии потребуется тогда, если есть предположение на заражение паразитами. Лямблиоз – простейшие одноклеточные микроорганизмы, располагающиеся у человека в пищеварительном тракте. Развивается у взрослых, детей. Главный путь передачи – орально-фекальный. Симптомы заболевания чаще всего скудные, наблюдается нарушение пищеварения (ощущение боли в животе, тошнота, рвота). Протекание недуга легкое, возможен переход в хроническую форму. 

Формы паразитов и методы диагностики

Микроорганизмы у человека проживают в двух формах, заменяющих друг друга:

1. Неподвижная, т. е. цисты – бездейственная форма, выходит с калом и продолжительное время сберегается в окружающей среде.
2. Вегетативная или подвижная – энергично наступает, питается и разводится с помощью питательных компонентов хозяина.

Диагностические мероприятия нацелены на выявление активных и пассивных паразитов в кале. Существует несколько способов определения лямблий, главными являются анализ кала и крови.

Вспомогательными обследованиями считаются:

• биопсия кишечника;
• дуоденальное зондирование (берется желчь для анализа);
• ИФА – иммуноферментное исследование крови;
• ПЦР – диагностика;
• энтеротест.

На сегодняшний день не имеется 100% метода выявления лямблий у человека, поэтому важно обследоваться комплексно. Достоверный ответ можно получить только на основании лабораторных данных.

Анализ крови

Выполнить анализ крови на гельминты и лямблии необходимо при наличии таких признаков:

• тошнота, заметное урчание в животе;
• трещины;
• болевые ощущения в толстой кишке, районе живота;
• изменение стула;
• интенсивное выпадение волос.

Анализ делается рано утром, кровь берется из вены.

Для правильного результата, перед тем как сдавать взрослому, следует за несколько дней придерживаться простых правил:

• исключить алкоголь, курение;
• желудок должен быть пустой (за 10 ч. до сдачи нельзя кушать);
• снизить физические нагрузки;
• при приеме любых лекарств пациент обязан оповестить об этом врача;
• за пару дней до манипуляции не есть жирную, острую, жареную еду.

Данное исследование информативно на 80%. Установить цист лямблий этим способом возможно лишь спустя 15-20 суток после инфицирования. Об образовании заражения указывает присутствие антител IgМ; IgG. Первые выявляются на 15-20 день появления болезни, после чего происходит смена на вторые.

Анализ крови на обнаружение паразитов подтверждает:

• иммуноглобулины IgG – хроническое протекание болезни;
• антитела IgM – острый этап инфицирования;
• если увеличены оба показателя – усугубление хронического развития.

При получении результатов анализа крови, ее расшифровки, врач назначает грамотное лечение.

Анализ кала

Изучение биоматериала позволяет выявить различных паразитов, цист уже на первой стадии развития.

Поэтому анализ кала на лямблии у детей и взрослых считается наиболее информативным.

Показаниями к применению анализа становится подозрение на инфицирование паразитами, человека мучает:

• нарушение стула, тошнота;
• незначительное увеличение температуры;
• патологии легких, бронхов;
• пожелтение языка, кожи;
• хронические заболевания пищеварительного тракта;
• аллергия непонятного происхождения, кожные высыпания, угри, экзема.

Этот способ состоит во взятии анализа в течение 3 дней. Спустя 10 суток мероприятие повторяется.

Сбор кала

Чтобы не допустить диагностической ошибки, нужно знать главные правила подготовки и как собрать фекалии:

1. За неделю до проведения анализа нельзя принимать противопаразитарные средства.
2. В случае, когда человека мучают запоры, накануне выпить слабительный препарат (Дюфалак). Правильность результата гарантируется, если биоматериал жидкого вида.
3. Когда имеется подозрение на наличие острой формы заболевания, провести анализ следует не позже 20 мин. после сдачи кала.

Если в испражнениях наблюдаются области с измененной формой, то взять нужно именно их. Брать кал желательно из последней порции и сразу же привести в лабораторию. Фекалии, собранные более суток, не будут точными.

Кал на цисты лямблий набирается специальной ложечкой, находящейся в таре, из разных участков. Затем ложку поместить обратно. Объем биоматериала должен составлять не больше 30% емкости. Температура перевозки и хранения – не более 8°С.   

Расшифровка анализа следующая: когда в испражнениях отмечается большое число раздражителя, его белка – положительный результат, т. е. паразиты имеются. При отрицательном ответе анализ на лямблии у ребенка следует повторить.

ИФА-диагностика

Как называется анализ крови на лямблии – это иммуноферментный анализ, источником которого является иммунный способ диагностирования антиген – антитело. Давно установлено, что иммунитет отвечает на посторонние вещества в организме: бактерии, вирусы, болезнетворные грибы, паразиты. Вследствие данной реакции развиваются антитела, созданные для уничтожения «непрошенных посетителей».

В итоге возникает совокупность антиген – антитело. Выявив в крови посредством этого теста своеобразные антитела (т. е. белки, отделяемые иммунной системой на образование гельминтов), с твердостью возможно выявить лямблий, даже без присутствия симптоматики. При диагностировании патологии тест выявляет в крови антитела IgМ, иммуноглобулины.

ИФА на гельминты и лямблии производится с применением сыворотки крови, где отмечаются:

• антитела IgМ (на 10-14 день от начала заражения);
• после них антитела IgА; IgG, они задерживаются в организме на любом этапе развития лямблиоза, а потом даже после его уничтожения.

Антитела из крови человека устраняются целиком лишь спустя 3-6 месяцев. Из-за того, что они длительное время находятся в организме, говорить о полном излечении очень сложно.

Достоинством этого метода является то, что расшифровка разрешает установить острую, хроническую стадию заражения. Кроме этого, ИФА-диагностику можно назначать для анализа фекалий, где располагаются антигены GSA 65 лямблиоза.

Подготовка к ИФА-тесту

Анализ крови на лямблии у детей, взрослых людей назначается врачом, также будет отмечаться группа иммуноглобулинов.

Кровь берут с утра на голодный желудок, накануне произвести все необходимые правила: за 12 ч. до выполнения анализа не употреблять кофе, алкогольные напитки, сок, чай, разрешается лишь обычную воду. Тест крови производят из вены, а узнать результаты можно уже через 3 дня.

ПЦР-диагностика

Способ полимеразной цепной реакции строится на молекулярной биологии. С целью проведения анализа повторяют кусочки ДНК, РНК паразитов, располагающихся в крови либо фекалиях. После чего медики сравнивают кусочки и определяют вид раздражителя и число его в организме.

Анализ кала ПЦР на лямблии производят в амплификатор-прибор, он остужает и параллельно согревает трубки с материалом. Такие мероприятия нужны, чтобы совершить повторение РНК, ДНК. Четкость температурного режима воздействует на правильность ответа.

Метод пользуется наивысшей эффективностью. Допускает распознать лямблии, когда в пробе находится всего лишь 1 молекула ДНК. Такой результат помог стать ПЦР диагностике одной из действенных способов выявления паразитов.

Подготовка к ПЦР

Приготовления к процедуре обусловливается тем, какой именно биоматериал будет поддаваться исследованию. Для установления лямблий по крови, анализ берут с утра на пустой желудок, в лаборатории. Помещается материал в стерильную пробирку.

Когда результат спорный – определяется степень присутствия антител и деятельность иммунной реакции.

Энтеротест

Данный метод диагностирования лямблий является новым и достаточно уже популярным. Манипуляция состоит в том, что пациент глотает желатиновую капсулу, хранящую в себе нейлоновую нить. Проникнув в кишечник, она начинает испаряться. Паразиты налипают к нити, которая, в свою очередь, устраняется из организма через 2 ч. одновременно с калом, после чего производят исследование.   

Дуоденальное зондирование

Так как лямблии располагаются не во всех случаях в одном тонком кишечнике, а могут поразить и 12-перстную кишку, в связи с этим дуоденальный сок становится наиболее сообщительным материалом для установления паразитов. Если анализ фекалий провоцирует определенные сомнения, то наблюдение непосредственного содержания 12-перстной кишки эффективен в установлении лямблий.

С этой целью проводится фиброгастроскопия.

Чтобы манипуляция не вызвала дискомфорта, нужно к ней хорошо подготовиться:

• за 3 суток до выполнения исследования следует исключить жареную, жирную, острую еду, не есть пищу, провоцирующую повышенное газообразование;
• отказаться от курения и приема алкогольных напитков (курение увеличивает секрецию желудочного сока, что может затянуть процедуру);
• за 1 день до мероприятия кушать легкую еду;
• уже за 8 ч. – ничего не употреблять, даже воду;
• если человек принимает какие-либо лекарства, прекращать их не стоит, нужно просто оповестить об этом врача.

Продолжительность манипуляции не превышает 20 мин. Дуоденальное исследование разрешает установить месторасположение лямблий, что намного облегчает терапию лямблиоза.

Метод ИХГ

Действенный способ обнаружения циститов лямблий носит название иммунохроматографический метод. Определяет паразитов с наивысшей четкостью. При использовании ИХГ выполнение диеты не нужно, это упрощает человеку задачу перед проведением анализа. В случае положительного ответа, где наблюдается скрытая кровь в фекалиях, можно с точностью говорить об действенности тест-системы.  

Лямблии у ребенка

У маленьких детей защитные устройства пищеварительного тракта сформированы не полностью и проникнув в организм, паразиты чаще всего провоцируют у них болезнь с ярко выраженными признаками.

В тонкой кишке провокатор приводит к расстройству неделимости слизистой, поэтому основывается воспаление. В итоге возникает спазмирование, перистальтика, пищеварительная функция изменяется, полезные вещества усваиваются плохо.

На первом этапе развития лямблиоза происходят симптомы, похожие на острую инфекцию кишечника:

• тошнота, возможна рвота;
• диарея;
• чувство боли в животе;
• увеличение температуры тела.

В скрытом виде заболевание проходит нечасто.

Хроническое развитие патологии сопрягается:

• урчанием в животе;
• сменой поноса на запор;
• побледнением кожи;
• метеоризмом;
• на языке появляется белый налет.

Малыш быстро устает, начинает капризничать. Эти признаки являются сигналом того, чтобы проверить ребенка на лямблии.

Как сдавать ребенку анализ на лямблии?

Копрограмма позволяет обнаружить в фекалиях цисты лямблий. Данный метод является доступным и популярным, однако, не полностью информативным. Паразит не всегда выявляется, даже когда имеется у ребенка.

Для процедуры применяется свежая проба каловых масс, взятых в клинике, или же его можно собрать с утра, положить в емкость, выданную врачом. Когда специального контейнера не имеется, биоматериал разрешается поместить в чистую посудину и незамедлительно отвести в лабораторию.

Для точного установления возбудителя могут назначить иммуноферментный анализ. Спустя 21 день после заражения он способствует выявлению в венозной крови присутствие антител к лямблиям.

Алгоритм действия при заражении

Если анализы выявили наличие лямблий, нужно подготовиться к лечению, при котором следует:

• изменить рацион питания;
• выполнять правила личной гигиены;
• в меню включить больше фруктов, овощей в свежем виде;
• жирную пищу, молочные изделия исключить.

При нахождении лямблий у кого-то одного из членов семьи, следует анализы сдать всем – зараженными чаще всего оказываются и они. Лечение осуществляется в комплексе, нацелено на нормализацию пораженных функций ЖКТ.

В соответствии с выраженностью патологии, применяются:

• энтеросорбенты (Полисорб, Смекта);
• желчегонные (Аллохол, Хофитол);
• ферменты (Фестал, Панкреатин);
• антигистаминные (Зиртек, Цетрин);
• гепатопротекторы (Урсосан, Карсил).

Препараты, воздействующие на лямблии, применяют позже. Распространенными лекарствами считаются Метронидазол, Оргил, Фазижин. Терапевтический курс составляет 7 дней. При недостаточной эффективности специалист может выписать повторный курс спустя 2 недели.