Диагностика хламидиоза у человека

Содержание

  1. Хламидиоз
  2. Кого в первую очередь желательно проверить на хламидиоз?
  3. Что необходимо исследовать?
  4. Цитологический анализ
  5. Иммуноцитологический анализ (РИФ)
  6. Недостатки метода
  7. Иммуноферментный анализ (ИФА)
  8. Как оценить результаты?
  9. Полимеразная цепная реакция (ЦПР)
  10. Микробиологический метод
  11. Экспресс-диагностика

У каждой болезни есть свои определенные симптомы. Используя их, а также опираясь на диагностические исследования врачам намного легче выбрать правильное лечение и в кратчайшее время помочь больному победить недуг.

Хламидиоз

Хламидиоз

Такого нельзя сказать про хламидиоз. Это болезнь, которая в частых случаях протекает без симптомов и реже может проявиться незначительными отклонениями.

Главное затруднение при диагностике хламидий вызвано их крохотными параметрами и неспособностью роста в искусственно созданных питательных условиях.

Для того чтобы выявить хламидию, находящуюся внутри клетки цилиндрического эпителия, одного мазка из уретры будет недостаточно. Нередко бывает, что у хламидиоза выявляются некоторые симптомы, но они очень похожи на признаки других инфекций, передающихся половым путем. Поэтому, чтобы точно поставить диагноз при подозрении на хламидиоз необходимо провести не одно лабораторное исследование.

Кого в первую очередь желательно проверить на хламидиоз?

эрозией шейки матки

Есть люди, которые рискуют заболеть этим недугом больше, чем все остальные. К ним в первую очередь относятся:

  • Женщины и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь.
  • Половые партнеры людей, у которых был диагностирован хламидиоз. Важно знать, что у болезни часто бывает бессимптомное течение.
  • Женщины, которые не могут забеременеть больше 2 лет. Даже при отличных анализах полового партнера.
  • Женщины, страдающие эрозией шейки матки, цервицитом, воспалительными процессами в органах малого таза. Результат влагалищного мазка не всегда может дать положительный результат.
  • Беременные женщины, у которых возникают проблемы со здоровьем при вынашивании ребенка. Те из них, у кого были самопроизвольные выкидыши или преждевременно начавшиеся роды, многоводье, повышенные температурные показатели без видимых на то причин находятся в группе риска.

Что необходимо исследовать?

анализ крови

Для того чтобы обнаружить хламидии в организме нужен не один материал. Их можно выявить в соскобе влагалища, шейки матки, секрета предстательной железы, уретры, глаз. Для достоверности диагностики хламидиоза нужна кровь, моча и мужская сперма.

Есть много анализов, с помощью которых можно выявить хламидиоз. Нужно рассмотреть все из них, чтобы сделать вывод, какому из них отдать предпочтение.

Цитологический анализ

соскоб на хламидии

Этот метод помогает только в случаях острых форм недуга и имеет точность определения урогенитального хламидиоза около 12%. Следует учитывать, что хламидии являются внутриклеточными паразитами, поэтому обычного мазка для их определения недостаточно. Необходим соскоб из пораженного органа. Это может быть влагалище, шейка матки, простата, уретра, глаза. Соскоб окрашивается специальным веществом, что дает возможность заметить хламидию под микроскопом.

Читайте также:  Хламидиоз: инкубационный период, симптомы, лечение

Иммуноцитологический анализ (РИФ)

лабораторные исследования

Данный метод помогает напрямую определить наличие антигенов хламидий. Для этого исследуемый материал нужно обработать специальными антителами, которые, в свою очередь, были подвергнуты обработке флуоресцирующим препаратом. С помощью этого метода можно определить не только острую форму заболевания, но и хроническую.

Недостатки метода

результаты анализов

Иногда результаты анализов бывают ложными, что считается одним из минусов данного исследования. Ложноотрицательный анализ может быть из-за нарушений в правилах забора исследуемого материала. Ложноположительные чаще всего проявляются на фоне других, сочетающихся с хламидиозом инфекционных заболеваний половой сферы. К таким помехам приводит присутствие иной микрофлоры. Данный метод сложен для малоопытных работников лаборатории и не всегда точен. Кроме этого, с помощью него трудно подвести итоги терапии. Вероятность выявления урогенитального хламидиоза составляет не более 50%.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

антитела к хламидиям

Он не в состоянии распознать хламидии напрямую. С его помощью выявляются антитела к ним. У этого метода есть свои преимущества. Он определяет возбудителя недуга, стадию его развития, а также эффективность терапии.

Как оценить результаты?

антитела

Появление антител после заражения паразитами наблюдается на 5–20 сутки. Каждый их класс возникает при той или иной стадии недуга.

  • Первичное заражение сопровождается ростом IgM, после него – IgA, и в заключение – IgG.
  • После пятидневного промежутка времени заражения наблюдается появление IgM, они пытаются защитить организм от дальнейшего прогрессирования недуга. С их помощью маркируется острая стадия хламидиоза. На 10 день заражения все IgM в крови достигают своих максимальных вершин. По истечении этого времени они постепенно идут на снижение и сменяются показателями IgA. Некоторый промежуток времени даже могут существовать параллельно. Это служит фактом того, что болезнь прогрессирует.
  • IgA образуются по истечении 10 дней после появления первой симптоматики недуга. Их целью является защита слизистых оболочек от возможного проникновения хламидий в ткани глубже. Большое количество IgAв анализах говорит о том, что высокий местный иммунитет пытается сам справиться с задачей.
  • Приблизительно на 15—20 дни после заражения в крови больше наблюдается IgG, уровень же IgAидет на снижение.
  • Острое течение начальной стадии характерно завышенными показателями IgMи низкими IgG.
  • Повторное инфицирование проявляется быстрым увеличением IgA и IgG. Показатели IgM полностью отсутствуют.
  • Хроническое протекание недуга сопровождается проявлением IgG и IgA с повышенной их концентрацией в течение продолжительного периода.
  • После излечения приблизительно через 45—60 дней в крови не наблюдается IgM и IgA. Показатели IgG же еще на протяжении нескольких лет могут появляться в анализах, со сниженным уровнем в 4—6 единиц.
  • Постоянно видимые IgG говорят о том, что человек переболел хламидиозом.
  • Обострение недуга характерно увеличением IgA и IgG в пару раз.
  • Эффективность терапии можно определить по IgA. Их присутствие в крови после 2-месячной терапии говорит о том, что инфекция не исчезла.
Читайте также:  Демодекоз у человека: симптомы и лечение
принимаем лекарства

Важно знать, что присутствие антител к хламидиям не может повлиять на стойкость иммунитета против бактерий.

Определить наличие хламидий с помощью этого метода можно с точностью до 70% по той причине, что присутствие антител к данной бактерии может проявляться и у здорового человека, который ранее болел хламидиозом.

Полимеразная цепная реакция (ЦПР)

Полимеразная цепная реакция (ЦПР)

Этот метод помогает выявить фрагменты ДНК бактерии в материале для анализов. Это исключает возможность перепутать данное заболевание с другой инфекцией. Его эффективность наблюдается во всех стадиях. Результат исследований известен уже через пару суток. Материал берется из всех возможных очагов заражения. Случаются ложноположительные результаты. Их причиной могут послужить нарушения в заборе материала, его транспортировке и во время самого исследования.

Важно помнить, что эффективность терапии можно проверить этим методом только по истечении 30 дней после лечения. Это поможет избежать ложноположительного ответа.

На данном этапе этот метод считается самым высокоэффективным. Его точность – 100%.

Микробиологический метод

Микробиологический метод

Он помогает определить хламидии и выбрать антибиотик, к которому они проявляют чувствительность.

Для проведения данного метода необходимо в лаборатории высеять материал для исследования и вырастить его. Процесс этот трудоемкий и дорогостоящий, требует высокой квалификации лаборантов.

Важно знать, что в этом случае нежелательно применение антибиотика за 30 дней до анализа.

Из минусов, кроме трудоемкости и дороговизны метода, считается длительность его проведения. Результат можно узнать только через неделю. Точность исследования – 90%.

Читайте также:  Можно ли вылечить хламидиоз навсегда и полностью

Экспресс-диагностика

Экспресс-диагностика на хламидии

Она включает в себя ферментспецифическую реакцию и иммунохроматографию. Результаты данного анализа можно узнать уже через 20 минут после забора материала, но точность его составляет всего 25%.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что 100% метода определения хламидиоза не существует. Поэтому для постановки верного диагноза необходимо провести как минимум два из них. Только так можно добиться точной постановки диагноза, правильно назначить лечение в самое максимально короткое время избавиться от недуга.

Добавить комментарий