Уреаплазмоз – это заболевание мочеполовой сферы, которое может развиваться как у женщин, так и у мужчин из-за наличия в их организме бактерий уреаплазма парвум. Оно заразно, передается в основном половым путем и может быть обнаружено по определенным признакам. Уреаплазмоз на начальных стадиях не причиняет особого вреда организму, но в запущенных случаях может осложняться воспалительными заболеваниями мочеполовых органов и приводить к ряду осложнений, вплоть до бесплодия.
Возбудители болезни – грамотрицательные микроорганизмы уреаплазмы. Они принадлежат к семейству Mycoplasmataceae и по своим характеристикам занимают средне положение между бактериями и более мелкими по размеру вирусами. Главное отличие от бактерий проявляется в отсутствии полноценной клеточной стенки, что дает возможность уреаплазмам проникать внутрь клеток, из которых состоит слизистая мочеполовых органов. Вне этих клеток уреаплазмы жить не могут.
Эти микроорганизмы принадлежат к условно-патогенной флоре, потому в норме присутствуют на слизистых мочеполовых органов примерно у 60-70% здоровых людей, находящихся в репродуктивном возрасте. Количество этих микроорганизмов определяют по тому, сколько их содержится в 1 мл выделений, взятых у человека из мочеполовых путей. Норма уреаплазмы парвум – не более 104 единиц.
Уреаплазмоз у представителей обоих полов вызывают 2 микроорганизма:
Морфологически они близки между собою, поэтому различить их можно только при молекулярно-генетических исследованиях, например, проводя исследования методом ПЦР. Уреаплазмоз, вызываемый обоими этими видами микроорганизмов симптомами и последствиями также ничем не отличается. Чтобы лечить заболевания, применяют одни и те же препараты, поэтому и в этом отношении никакой разницы между уреалитикумом и парвум нет. Поэтому чаще всего их объединяют вместе под общим названием ureaplasma species.
Но все таки отличие у этих видов уреаплазмы имеется и состоит оно в том, что у них разный уровень патогенности и влияния на организм. Например, парвум в основном и является возбудителем тяжелых воспалительных реакций и встречается он чаще всего у мужчин, а уреалитикум, как считается, обладает более низкой патогенностью. Уреалитикум, обитая в мочеполовых путях женщин, не причиняет им вреда, пока их здоровье остается в норме, но может быть опасен при беременности.
Вообще же, во многих случаях оба вида микроорганизмов уреаплазм – ureaplasma urealyticum и parvum – в здоровом организме не проявляют себя никакими симптомами. Здоровые люди могут долгое время жить с этими микроорганизмами, даже не догадываясь о том, что они есть в их теле.
Но если иммунитет понижен вследствие инфекционного заболевания либо при беременности у женщин, то уреаплазмы активизируются и начинают энергично размножаться, в результате этого процесса естественный баланс микрофлоры слизистых нарушается. Когда численность уреаплазм начинает превышать нормальную концентрацию, и происходит развитие заболевания уреаплазмоза.
Вместе с уреаплазмами может усиленно развиваться прочая условно-патогенная и болезнетворная флора, которая может находиться на слизистой, например:
В этом случае к уреаплазмозу присоединяются заболевания, вызванные этими микроорганизмами, что только отягчает болезнь, продлевает время ее течения, способствует тому, что симптомы проявляются более ярко, и снижает эффективность лекарственных средств, применяемых для лечения уреаплазмоза.
Инфекция уреаплазма парвум передается от одного взрослого человека к другому при половых контактах, так как находится на слизистых внутренних половых органов и может проникать в сперму. Инфицирование в процессе сексуального контакта считается основным, но также уреаплазма может передаваться от зараженной матери малышу во время беременности или родоразрешения.
Иногда уреаплазмы могут передаваться от донора реципиенту при:
Также уреаплазмы могут передаваться от одного человека другому и в быту, но это случается не так часто. Микроорганизмы могут находиться на посуде и личных вещах больного человека и передаваться здоровым, проживающим с ним рядом, в момент пользования предметами.
Развитию дисбаланса микрофлоры мочеполовых органов и усиленному размножению уреаплазм в них способствуют такие факторы:
Даже наличие одного из этих факторов уже способствует развитию болезни, а сочетание нескольких означает, что уреаплазмоз парвум появится почти гарантированно.
Уреаплазмоз парвум у мужчин, как и у женщин, может быть бессимптомным, то есть протекать латентно, либо же проявляться достаточно выраженными симптомами. Например, усиленное размножение уреаплазм в женских половых органах может проявляться определенными симптомами. Они могут наблюдаться постоянно, но наиболее ярко проявленными становятся за несколько суток до начала и после завершения месячных.
Уреаплазму парвум у женщин можно обнаружить по таким симптомам:
Хронический женский уреаплазмоз может привести к трудностям при желании зачать ребенка и временному или постоянному бесплодию, поэтому его обязательно необходимо лечить.
Уреаплазма парвум, которая обнаруживается у женщин при беременности, может привести к развитию серьезных осложнений у ребенка. Если развитие заболевания приходится на ранние сроки беременности, то растет вероятность замирания беременности или развития спонтанного выкидыша.
Если же инфицирование приходится на более поздние сроки беременности, то инфекция может привести к:
Даже если ребенок родился своевременно, то он может быть инфицирован внутриутробно. В этом случае у малыша может развиться ряд заболеваний, например, пневмония.
Уреаплазма парвум у мужчин обнаруживается такими симптомами:
Симптомы уреаплазмы парвум не являются специфичными для этого заболевания, они могут указывать и на другие урологические либо венерические заболевания, поэтому мужчинам, которые обнаружили их у себя, необходимо пройти обследование, чтобы выявить то заболевание, которое и является их причиной.
Выраженная симптоматика ureaplasma parvum у мужчин и женщин заметна только на острой стадии уреаплазмоза. При переходе ее в хроническую стадию главные симптомы исчезают как у тех, так и других. Остается лишь небольшое жжение в мочеиспускательном канале и в зоне гениталий.
Ощущая облегчение, многие больные перестают обращать внимание на несущественный дискомфорт и запускают болезнь. Но это ошибочное решение, уреаплазмоз без лечения не проходит самостоятельно, развивается дальше и может со временем приводить к плачевным последствиям в виде различных воспалительных болезней мочеполовых органов.
Диагностирование начинается с того, что врач опрашивает и осматривает пациента. У женщин обязательному осмотру подлежат стенки влагалища и шейка матки, для лабораторных изучений дополнительно берут мазки из этих органов. У мужчин обследуют гениталии, проводят ректальное исследование простаты и выполняют забор мочи, содержимого мочеиспускательного канала и семенной жидкости, которые также отправляют на исследование.
Для диагностирования уреаплазмоза врач может назначить следующие тесты:
В дополнение к стандартным анализам, которые обнаруживают ureaplasma parvum, врач может назначить обследование на выявление других инфекций или патологий, которые тоже необходимо вылечить совместно с энтеробиозом. Для женщин, которые планируют беременность и уже забеременевших, прохождение обследования на предмет наличия в их теле уреаплазм считается обязательным, так как не всегда уреаплазмоз протекает с заметной симптоматикой. Если ответ анализов на уреаплазму паврум положительный, больным прописывают лечение.
В лечении уреаплазмы парвум, обнаруженной у мужчин, ключевая роль принадлежит антибиотикам.
Микроорганизмы этого типа проявляют чувствительность к антибактериальным медикаментам 3 типов: тетрациклинам, фторхинолонам и макролидам, поэтому больным назначают следующие препараты:
Обычно для терапии заболевания выбирают всего один антибиотик, но если воспалительный процесс длится долго, то лекарства чередуют: в первую неделю применяют тетрациклины, а во вторую – макролиды.
Уреаплазму парвум, которую обнаружили у женщин, лечат теми же медикаментами. Беременным назначают только макролиды как средства, имеющие минимальные побочные действия.
Для повышения иммунитета всем больным назначают иммуномодулирующие препараты, а женщинам для воссоздания типичной влагалищной микрофлоры прописывают противомикробные препараты. В комплексе с антибактериальными медикаментами для лечения u parvum у мужчин и женщин назначают ферментные препараты и витаминные комплексы, гомеопатические средства и физиопроцедуры.