Сонная болезнь

Сонная болезнь или как ее еще по-другому называют африканский трипаносомоз представляет собой опасный паразитический недуг людей и животных. Возбудителями этого тропического заболевания являются простейшие, относящиеся к роду Trypanosom, которые переносятся с помощью кровососущего насекомого мухи цеце.

Фото больных приводит в ужас. Это инфекционное заболевание в частых случаях имеет смертельные исходы, но при должном необходимом лечении этого можно избежать.

Из данных Всемирной организации здравоохранения известно, что каждый год этому недугу подвергается около 12тыс. населения тропических стран. Существует три подвида возбудителей этого паразитарного недуга. Их распространение зависит от регионов. Большая половина сонной болезни зарегистрирована на территории Малави, в Танзании, Уганде и Замбии. Немало людей, заболевших недугом среди жителей, живущих в Анголе, Судане, Конго, в республике Чад. Люди постепенно научились бороться с этим заболеванием, поэтому в последнее время до крупных эпидемий дело не доходит.

Причины заболевания

Муха цеце переносит плоские трипаносомы, имеющие веретенообразную форму и микроскопические размеры на протяжении всего своего существования. Для того чтобы заразить человека этим опасным заболеванием хватает одного укуса этого насекомого. В слюне мухи, попадающей к жертве, находится тысяча возбудителей болезни.

Как муха становится носителем трипаносом? Все просто. Паразит оказывается в крови этого кровососущего насекомого после укуса зараженного животного или человека. Просвет кишечника мухи цеце служит местом, где паразит благодаря бинарному делению развивается дальше. Приблизительно на 4 день паразиты проникают в слюнные железы насекомого, где, пройдя деление и сложное видоизменение, превращается в инвазивную трипаносому. Укус такой мухи сопровождается вводом возбудителя сонной болезни под кожные покровы, откуда через короткое время он попадает в кровь, лимфу человека.

Чаще всего заражению подвергаются люди, живущие в сельской местности. Для нормального существования и развития трипаносомам необходимо иметь два хозяина.

Цикл развития паразита в животном или человеке

Время нахождения возбудителя недуга, который вместе со слюной мухи попал под кожу исчисляется в несколько суток. Он привыкает к новому хозяину, обосновывается в подкожной клетчатке, откуда направляется в кровеносные сосуды, лимфатическую систему, спинномозговую жидкость. Там происходит бинарное деление паразита. В результате этого происходит образование тонких и длинных, коротких и широких, а также промежуточных трипаносом. На инкубационный период уходит приблизительно несколько дней или неделя.

Симптомы заболевания, фазы его развития

При заражении восточноафриканским трипаносомозом все проходит в более острой форме. Болезнь намного прогрессивнее, чем западноафриканский трипаносомоз.

Симптоматика первых дней заражения практически во всех случаях незначительная. Но на протяжении нескольких месяцев происходит ее прогресс и развитие. У Африканского трипаносомоза отмечается три стадии, третья из которых является самой опасной и нередко, если не принять вовремя меры может привести к смерти.

Первичный этап проникновения паразита в организм характеризуется распространением его под кожей, в лимфе и крови хозяина.

Для этой, так называемой, гемолитической фазы свойственны такие симптомы:

• лихорадка;
• головная боль;
• боли в суставах;
• зуд кожных покровов;
• повышение температуры.

На втором этапе происходит преодоление паразитами гематоэнцефалического барьера и поражение центральной нервной системы.

Такое состояние называется неврологической или менингоэнцефалитической фазой и всеми своими признаками свидетельствует о серьезном заболевании у человека:

• происходят перемены в поведении больного;
• нарушается двигательная активность;
• сознание путается;
• нарушается сон.

По нарушению режима сна можно с точностью определить, что наступила вторая фаза заболевания. Этот симптом и послужил для названия болезни.

Буквально через 7–21 день на месте укуса появляется шанкр. Он болезненный и имеет красный цвет.

Третья фаза заболевания, гемолимфатическая, у каждого наступает по-разному. Иногда это происходит через неделю, а иногда через несколько месяцев.

Для данной фазы характерны следующие симптомы:

• анемия;
• сердечная недостаточность;
• зуд укушенного места;
• боли в мышцах и суставах;
• высыпания на кожных покровах;
• увеличение селезенки;
• низкие показатели тромбоцитов;
• увеличенные лимфатические узлы;
• резкое похудение.

Завершающий этап болезни наблюдается тогда, когда происходит проникновение паразитов в мозг больного. Центральная нервная система вовлекается в процесс на протяжении месяца.

В это время воспаляются органы центральной нервной системы, сонная болезнь прогрессирует, что характеризуется следующими симптомами:

• обмороками и состоянием комы;
• неестественным поведением, бредом;
• бессонницей;
• раздвоением личности;
• постоянной усталостью и сонливостью.

Даже в этой стадии недуг можно излечить. В противном случае летальный исход через несколько месяцев или лет неминуем. На протяжении всего этого времени больного преследует вышеперечисленная симптоматика, а смерть наступает от возможных осложнений, вызванных недугом.

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимо взять мазок крови или биопсию лимфатического узла. Иногда для точного подтверждения диагноза с помощью люмбальной пункции берется проба из спинномозговой жидкости.

Выявленные возбудители сонной болезни в образцах свидетельствуют о заражении. 

Этап заболевания определяется при помощи анализа спинномозговой жидкости. При поражении нервной системы в анализах наблюдается значительное увеличение белка. Поздние этапы недуга характеризуются значительным увеличением уровня LgM.

Лечение

Прогресса сонной болезни можно избежать при быстрой и точной постановке диагноза. От этого шансы больного на выздоровление значительно повышаются, а необходимость сложных медицинских процедур сводится к минимуму. Кроме этого, ранняя диагностика спасет многих людей от возможного заражения.

Особенное внимание медиков должно обращаться на длительный практически без симптомов неврологический этап болезни. В это время наблюдаются некоторые недомогания, после правильного определения причины которых можно быстро поставить диагноз и избежать серьезных последствий.

Уровень жизни на африканском континенте не всегда дает шанс людям на правильное диагностирование заболевания и его лечение. Это даже в наше время в частых случаях приводит к смертельным исходам, а также массовым заражениям недугом.

Лечение зависит от стадии сонной болезни.

Чаще всего применяются следующие препараты:

• Сурамин;
• Мышьяк и Пентамидин в органическом соединении;
• Эфлорнитин.

Препараты подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от степени поражения центральной нервной системы, устойчивости возбудителя к медицинским препаратам и общего состояния пациента.

У каждого из вышеперечисленных лекарств высокая токсичность, поэтому применение их возможно только в клинических условиях и под строгим наблюдением медиков.

Вероятность полного выздоровления высока при начале лечения первой стадии развития заболевания. Поздние стадии лечатся несколько сложнее.

Профилактика

Заражения сонной болезни можно избежать, если придерживаться некоторых правил:

• лучше не посещать очаги недуга без видимых на то причин;
• оказавшись в таких местах, следует отдать предпочтение светлой одежде с длинными рукавами;
• перед выходом на улицу всегда необходимо брать с собой средства, отпугивающие насекомых;
• при необходимости нахождения на африканском континенте в обязательном порядке важно делать все прививки, помогающие защититься от вредоносных насекомых и болезней, которые могут последовать после их укусов.

Немаловажную роль в профилактике сонной болезни играет истребление мух цеце при помощи специальных отравляющих препаратов и вырубки кустарников, в которых любят размножаться эти насекомые.

При первых симптомах и малейших подозрениях на сонную болезнь лучше немедленно обратиться к специалисту. Только так можно излечить недуг и избежать его возможных тяжелых последствий.

Аскаридоз – что это за болезнь и чем ее лечить? Слоновая болезнь у людей Демодекоз: что это за болезнь, причины развития, симптомы и лечение Болезнь Шагаса в России: симптомы и лечение Классификация и симптомы токсокароза Токсоплазмоз. Способы заражения и профилактика заболевания Чесотка: симптомы, признаки и лечение Описторхоз – определение, осложнения и профилактика