Хламидийный конъюнктивит: причины, симптоматика, лечение

Глаза человека являются не только зеркалом души, но и индикатором здоровья человека. Если наблюдается покраснение глазных яблок, резь в глазах, отечность век, слезоточивость и гнойные выделения, это повод безотлагательного визита к офтальмологу. Незначительные симптомы дискомфорта могут беспокоить при аллергических реакциях, простудных заболеваниях, но выраженная и болезненная симптоматика указывает на инфекционное заражение глаз, и как лечить инфекцию может подсказать только специалист.

Офтальмология сегодня насчитывает множество инфекционных заболеваний глаз. Одним из самых распространенных является офтальмохламидиоз.  

Суть заболевания

Хламидиоз глаз

Хламидиоз глаз – поражение слизистой оболочки глаз бактерией Chlamydia trachomatis, имеющей сходство с вирусами – размножается внутриклеточно. Это заболевание в медицинской практике имеет название хламидийный конъюнктивит.

Формы офтальмохламидиоза

Глазной хламидиоз чаще диагностируется у взрослых людей, хотя случаи заражения детей в быту не являются исключением. Инфекционное поражение глаз хламидиями может протекать в таких формах, как:

  • трахома – одновременное хроническое инфекционное воспаление соединительной оболочки обеих глаз, сопровождающееся рубцеванием век, вызываемое подвидами бактерии Chlamydia trachomatis – серотипами А, В, Ва, С, переносчиками которых являются насекомые;
  • паратрахома – инфекционное поражение конъюнктивы глаз, возбудителями являются подвиды бактерии Chlamydia trachomatis, вызываемые урогенитальный хламидиоз – серотипы D, E, F, G, H, I, J, K, передаются от человека человеку;
  • увеит (иридоциклит) – воспаление глазных сосудов, провоцируемое серотипами D, E, F, G, H, I, J, K;
  • эписклерит – воспаление тканевой прослойки глаз между конъюнктивой и склерой, возбудители – серотипы D, E, F, G, H, I, J, K;
  • бассейновый конъюнктивит – воспаление глаз, возбудители – серотипы D, E, F, G, H, I, J, K;
  • блефарит – хроническое воспаление краев век, возбудители – серотипы D, E, F, G, H, I, J, K;
  • мейбомит – поражение инфекцией мейболиевых желез хряща ока, возбудители – бактерия Chlamydia suis, передается от животных человеку.

Пути инфицирования

Основными способами передачи инфекции являются:

  • тактильные контакты с людьми и животными, являющимися переносчиками инфекции;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь, не исключающая случаи заражения урогенитальным хламидиозом;
  • предпочтение нетрадиционных видов секса;
  • посещение таких общественных мест, как бассейны, сауны, бани, душевые в спортивных комплексах и больничных учреждениях;
  • несоблюдение мер предосторожности в профессиональной деятельности (гинекология, офтальмология, акушерство, венерология).

консультации офтальмолога

При глазном хламидиозе зачастую требуется консультация не только офтальмолога, но и венеролога, инфекциониста, гинеколога (уролога).

Группа риска по хламидиозу глаз

Риски заражения глаз хламидийной инфекцией высоки у людей:

  • активных в удовлетворении своих плотских желаний;
  • являющихся переносчиками урогенитальных хламидий;
  • поддерживающих тактильные и половые отношения с инфицированным партнером;
  • проживающих на одной жилплощади с инфицированным родственником;
  • страдающих на хроническое проявление конъюнктивита;
  • ведущих активный образ жизни – посетителей спортзалов, бассейнов, бань.

Факторы, провоцирующие заражение

Хламидийная инфекция коварна тем, что может протекать бессимптомно. В медицинской практике эта особенность характеризуется как внутриклеточное длительное паразитирование микроорганизмов, опасных для здоровья человека.

Толчком для активного размножения Chlamydia trachomatis являются:

  • переохлаждения;
  • сезонные простудные заболевания;
  • перегрев организма;
  • угнетение иммунных возможностей организма на клеточном уровне;
  • длительная антибиотикотерапия;
  • аутоиммунные заболевания;
  • отказ от использования барьерных методов контрацепции.

Симптоматика болезни

Признаки протекания хламидийной инфекции глаз имеют выраженный характер. Несмотря на то, что симптоматика многих офтальмологических заболеваний инфекционного происхождения похожа на хламидийный конъюнктивит, симптомы этой болезни проявляются интенсивно. Инкубационный период бактерий, попавших в организм здорового человека – 1 -2 недели, по истечении этого срока начинается клиническая картина проявления болезни, распознаваемая по таким признакам (см. фото вышее), как:

  • покраснение глазных белков;
  • болезненные ощущения при моргании веками;
  • ощущение песка в глазах;
  • слипание век;
  • боязнь света;
  • гнойные выделения из глаз;
  • слезоточивость;
  • отечность век;
  • нарушение слуха;
  • ринит;
  • синусит;
  • образование в зоне нижнего века наростов слизистой оболочки – фолликулов.

Осложнения хламидийного конъюнктивита

покраснение глазных белков

Отсутствие лечения хламидийной инфекции глаз чревато такими последствиями для больного, как:

  • потеря зрения;
  • потеря слуха;
  • инфекционное поражение жизненно важных систем организма;
  • прерывание беременности;
  • недоразвитие плода;
  • передача инфекции от матери новорожденному младенцу.

Диагностика офтальмохламидиоза

Лечение хламидийного конъюнктивита не назначается больному без проведения предварительной диагностики. Для пациента очень важно определение вида инфекции в целях получения эффективной терапии.

Диагностика офтальмохламидиоза

Так, в медицинской практике при проявлениях у людей признаков инфекционного поражения глаз специалисты прибегают к следующим диагностическим мероприятиям:

Лабораторное

 исследование

Аппаратное

исследование

цитологическое исследование

соскоба из глаз

биомикроскопия глаз

иммуноферментный анализ биологического материала

инстилляционная флюоресцеиновая проба

полимеразная цепная реакция

иммунофлюоресценция

офтальмоскопия

серологическое исследование крови

Медикаментозная терапия глазного хламидиоза

лечение глазного хламидиоза

Специалисты акцентируют внимание на комплексной терапии заболевания хламидийный конъюнктивит.

Лечение по стандартному протоколу предусматривает:

  • определение типа возбудителя;
  • определение чувствительности выявленных бактерий к антибактериальным средствам;
  • назначение антибиотикотерапии, эффективной в отношении выявленных внутриклеточных паразитов;
  • послабление воспалительной симптоматики, а также предупреждение аллергической реакции на применимые лекарства при помощи антигистаминных препаратов;
  • выполнение мероприятий по обезболиванию и нормализации микрофлоры глаз.

Антибиотики при глазном хламидиозе

Тетрациклиновая мазь

Антибиотикотерапия, как основа лечения хламидийной глазной инфекции, предусматривает использование местных и системных антибактериальных средств. Местное лечение подразумевает непосредственно обработку слизистой глаза, если он является единственным очагом инфицирования. Системное лечение больному требуется при одновременном выявлении офтальмохламидиоза и хламидиоза мочеполовой системы.  

Наименование

препарата

Действующее

вещество

Фармакологическая группа

Форма

выпуска

Препараты местного применения

мазь глазная тетрациклиновая

тетрациклин

средство для обработки глаз с содержанием антибиотика

мазь

мазь глазная эритромициновая

эритромицин

«Норфлоксацин»

norfloxacin

противомикробное средство

капли

«Цилоксан»

ципрофлоксацин

«Ципронекс»

«Норфлок-Н»

норфлоксацин

«Унифлокс»

офлоксацин

Препараты системного применения

«Тетрациклин»

тетрациклин

антибактериальное средство

таблетки

«Эритромицин»

эритромицин

«Вибрамицин Д»

доксициклин

«Юнидокс Солютаб»

«Доксибене»

капсулы

«Заноцин»

офлоксацин

таблетки

«Офаксин»

«Флоксан»

«Флапрокс»

ципрофлоксацин

«Ципринол»

«Ципровин»

«Цифлокс»

«Ксенаквин»

ломефлоксацин

«Ломфлокс»

«Ломадей

«Нолицин»

норфлоксацин

«Норфлогексал»

«Ютибид»

«Норбактин»

Норбактин

Курс антибиотикотерапии дополняется приемом дополнительных лекарств в целях профилактики:

  • кишечных расстройств – «Лактобактерин», «Альфа-Нормикс», «Ацилакт»;
  • аллергических реакций – мази гидрокортизоновая, дексаметазоновая, гели «Офтагель», «Солкосерил»;
  • грибковых инфекций – «Нистатин», «Микомакс», «Флуконазол», «Флюкостат».

Самостоятельное лечение хламидийной инфекции глаз недопустимо. Многие лекарственные препараты, назначаемые больному, могут вызывать побочные эффекты, поэтому во время их приема важно строго соблюдать определенные дозировки.

Флуконазол

Комплексное лечение глаз при хламидийном инфицировании может длиться от трех до шести месяцев. Сроки могут значительно затягиваться при обнаружении поражения хламидиями жизненно важных систем организма больного.

Профилактические мероприятия

Избежать первичного или вторичного инфицирования хламидиями под силу каждому человеку.

Для этого следует строго придерживаться следующих рекомендаций докторов:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • пользоваться только личными принадлежностями (косметикой, полотенцами, постельным бельем);
  • вести порядочную половую жизнь;
  • заботиться об укреплении иммунитета;
  • использовать барьерные методы контрацепции при частой смене половых партнеров;
  • регулярно наблюдаться у гинеколога (уролога);
  • чаще мыть руки;
  • не трогать глаза грязными руками;
  • соблюдать осторожность при контакте с животными;
  • своевременно лечить заболевания глаз.

Не так страшна хламидийная инфекция глаз, как ее последствия. Хламидиоз эффективно поддается лечению, если следовать предписаниям врача и не пренебрегать элементарные правила здорового образа жизни.

Добавить комментарий