Хламидиоз широко распространенное заболевание. С ним на практике сталкиваются не только инфекционисты или дерматологи, но и урологи, гинекологи и терапевты. Ведь эта инфекция поражает различные органы, наносит им существенный вред, и ухудшает общее самочувствие пациента.
Формы хламидий
Хламидии – это разновидность грамотрицательных кокков, которые имеют структуру, характерную для паразитов.
Внутриклеточная (ретикулярная). Инфекция проникает в здоровую клетку и в процессе своей жизнедеятельности истощает и разрушает ее, вызывая воспалительные процессы.
Внеклеточная (элементарная). Возбудитель, попадая в организм, существует в теле вне здоровой клетки. В течение 8 часов он проникает в клетку и начинает ретикулярную форму развития.
На сегодняшний момент выявлены не только урогинекологические разновидности хламидий, но и группы паразитов вызывающие конъюнктивит, артрит, поражение легких.
Способы передачи инфекции
Ранее считалось, что хламидии легко передаются бытовым путем от зараженного человека через полотенце или бытовые предметы. Но эта теория была опровергнута, в связи с тем, что окружающая среда не является благоприятной для существования возбудителя.
Наиболее вероятный способ распространения – половым путем. При незащищенном половом контакте носителя со здоровым человеком, вероятность передачи заболевания составляет более 60%. Попадая в организм нового хозяина, инфекция не проявляет ярких симптомов до двух недель. На этих сроках ее диагностируют с помощью анализов, в которых обнаруживаются определенные антитела.
Диагностика заболевания
Для выявления заболевания используют:
Иммунную хроматографию. Это исследование проводят в домашних условиях с помощью приобретенного в аптеке теста. Но, его точность довольно низкая (порядка 20 – 40 %). Если у вас был контакт с заболевшим человеком, лучше сразу обратиться за помощью к врачу.
Лабораторное исследование мазка или соскоба. Забор материала производится из влагалища, или шейки матки у женщин, или из мочевыводящего канала как у женщин, так и у мужчин. За 3 дня до проведения анализа рекомендовано воздержаться от половой жизни и не менее чем 3 часа до забора материала не ходить в туалет. Более точные результаты для женщин можно получить при проведении диагностики в первые дни после окончания менструального кровотечения. У мужчин для исследования может быть использована семенная жидкость.
Иммуноферментный анализ крови. Он позволяет выявить антитела к хламидиям и не только подтвердить диагноз, но и определить стадию заболевания.
Требования к забору крови на антитела
Анализ на антитела к хламидиям является довольно сложным способом диагностики. Для его проведения нужен опытный специалист с высшим медицинским образованием. Забор крови производится из вены в размере 3-5 миллилитров.
Анализ проводят утром натощак. Употребление не только еды, но и сладкого чая искажает его результаты. Перед проведением исследования за 2 недели нельзя принимать антибактериальные препараты. Их действие затрудняет выявление антител. О приеме других лекарственных препаратов следует сообщить лечащему врачу.
Разновидности антител к хламидиям
В ходе исследования венозной крови определяют не только наличие, но и количество следующих антител:
Класс IgA. Появляется в крови черед 1-2 недели после заражения. При прохождении медикаментозного лечения количество антител этой разновидности снижается через 1-2 месяца. Если этого не происходит, значит хламидиоз перешел в хроническую форму, а лечение является неэффективным. Но также высокий и стабильный титр этой разновидности антител свидетельствует о наличии у пациента аутоиммунных заболеваний.
Класс IgG. Обнаруживаются в крови через 1-20 дней с момента заболевания. Они остаются у человека в течение длительного срока и свидетельствуют о наличии иммунитета к хламидиям. Эта разновидность антител передается через плаценту от матери к ребенку и формирует у новорожденного иммунитет.
Класс IgM. Сопровождает острое течение заболевания. Эта категория антител не передается через плаценту к новорожденным детям. Этот иммунитет приобретается человеком самостоятельно, при контакте с возбудителем инфекции.
Однократное проведение анализа на наличие и количество антител не дает исчерпывающей информации. Исследование нужно проводить несколько раз и анализировать динамику повышения или снижения показателей.
Расшифровка анализа на антитела
В зависимости от класса антител и их количества можно судить о наличии и стадии течения заболевания.
Целесообразно учитывать эти показатели в комплексе и динамике:
Отрицательные показатели IgM и IgG свидетельствуют не только о том, что инфекция в организме отсутствует, но и о том, что к возбудителю нет иммунитета. Скорее всего, пациент никогда в жизни не сталкивался с хламидиями.
Отрицательный показатель IgM и положительный титр IgG указывает на наличие приобретенного или врожденного иммунитета. Пациент с такими показателями не требует лечения и считается здоровым.
Положительный показатель IgM и отрицательный IgG – наличие заболевания. Скорее всего, оно находится в начальной, но острой стадии. Иммунитет еще не выработан. Пациенту с такими результатами показано медикаментозное лечение.
Положительные показатели IgM и IgG присутствуют у пациентов с хронической стадией хламидиоза в период его обострения. А также эта комбинация указывает на начало выработки иммунитета в стадии первичного инфицирования.
Любой результат анализа требует грамотной расшифровки лечащим врачом. Ведь важен не только факт присутствия антител и их разновидность, но и их количественное содержание. Чем выше этот показатель, тем в более запущенной стадии находится заболевание или в организме выработан стойкий к нему иммунитет.