Трихоцефалез: симптомы и лечение

Трихоцефалез – это заболевание кишечника, возбудителем которого является власоглав. Это гельминт, паразитирующий в толстом кишечнике, поражающий не только пищеварительный тракт, но и нервную систему. Заболевание на протяжении длительного времени может протекать латентно, но с увеличением популяции червей, симптоматика нарастает. Диагностируют трихоцефалез на основании результатов лабораторного исследования кала. В группе повышенного риска находятся дети в возрасте 5-12 лет.

Возбудитель заболевания

Власоглав человека (Trichocephalis trichiuris) – этот гельминт, принадлежащий к классу круглых нематод, имеет коричневый цвет и особенное строение. Его тело имеет форму веретена, передняя часть которого заканчивается ротовым отверстием, а задняя – утолщением с органами пищеварения и размножения. Размеры гельминта не превышают 5-6 см, при этом самки крупнее самцов.

Основное место локализации взрослых паразитов – это слепая кишка, при обширной инвазии власоглавы могут полностью населять толстую и прямую кишку. Размножение гельминтов происходит достаточно быстро, половозрелая самка власоглава в сутки способна откладывать до 3-3,5 тысяч яиц, которые имеют своеобразную форму, напоминающую бочонки.

Жизненный цикл

Часть этих яиц выходит с каловыми массами и может находиться в почве до 2 лет, сохраняя способность заражать и развиваться при наступлении благоприятных условий. У яиц власоглава высокая степень выживаемости, они даже способны выдерживать низкие температуры, погибая от прямых солнечных лучей и низкой влажности.

Остальные яйца, превращаясь в личинки, закрепляются на стенках толстого кишечника и питаются кровяными клетками человеческой крови. Это дает возможность им развиваться и достигать половой зрелости. Жизненный цикл гельминта начинается с того момента, как он попадает в человеческий организм.

Заражение происходит следующим образом:

• яйца паразита попадают в организм через ротовую полость;
• стадия, на которой яйцо превращается в личинку, длится 3-5 дней, все это время они мигрируют в пищеварительной системе;
• оболочка, в которой находится личинка власоглава, растворяется, а гельминт закрепляется на слизистой оболочке кишечника;
• червь начинает питаться за счет человека, постепенно превращаясь в половозрелую особь, способную к размножению.

Пути заражения трихоцефалезом

Заразиться трихоцефалезом можно только орально – фекальным способом, располагающими факторами являются:

• употребление немытых овощей, ягод, зелени;
• несоблюдение гигиены рук;
• употребление зараженной воды.

В группу риска попадают:

• дети;
• садоводы и огородники;
• работники направлений, непосредственно связанных с почвой (землекопы, фермеры, строители, коммунальные службы).

Риск заражения повышен в теплое время года – с весны до осени. Гельминт может паразитировать в организме человека до 7 лет, постепенно травмируя стенки кишечника.

В результате его жизнедеятельности появляются характерные признаки:

• может возникать аллергическая реакция на токсины;
• инфильтрация слизистых оболочек;
• отек и воспаление кишечника.

В качестве тяжелого осложнения может развиться железодефицитная анемия.

Симптомы

Выраженность симптоматики при трихоцефалезе зависит от возраста, степени инвазии, сопутствующих заболеваний и иммунитета. Наиболее яркая клиническая картина развивается у детей, особенно до 5 лет, заболевание в этом возрасте наиболее опасно.

Трихоцефалез у детей протекает тяжело и сопровождается следующими симптомами:

• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• боли в животе, локализующиеся в районе аппендикса;
• значительное ухудшение аппетита;
• повышенное газообразование;
• усиленная работа слюнных желез;
• нарушение стула – понос может чередоваться с запором, каловые массы могут содержать вкрапления крови;
• ложные позывы к дефекации и воспаление прямой кишки могут привести к ее выпадению.

При запущенной инвазии трихоцефалез может вызывать специфические изменения неврологического характера:

• нарушение сна;
• головокружение, слабость;
• головная боль затяжного характера;
• судороги, обмороки у детей;
• излишняя худоба и торможение физического развития ребенка.

Дети намного тяжелее переносят заболевание, их иммунная система не в состоянии справиться с нарушениями, которые вызывает в организме власоглав. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям.

У взрослого человека трихоцефалез может никак не проявлять себя на протяжении нескольких лет и только при снижении иммунитета, симптоматика станет ярче.

Диагностика

Основной способ диагностики трихоцефалеза – это анализ кала. Биологический материал изучается под микроскопом, яйца власоглава имеют овальную форму и желтоватый цвет, они хорошо просматриваются в кале больного. Анализ сдается три раза с интервалом в 2-3 недели, это связано с жизненным циклом паразита.

С помощью исследования кишечника (ректороманоскопия) можно увидеть взрослых червей, которые свисают внутри кишечника, прикрепившись ротовой полостью к слизистой оболочке. Анализ крови также укажет на патологию в организме, при глистной инвазии СОЭ всегда повышено.

Лечение

Лечение проводится в амбулаторных условиях, госпитализировать могут маленького ребенка с признаками тяжелой интоксикации. Лечение трихоцефалеза должно проходить под контролем врача, препараты, используемые при терапии, являются высокотоксичными, самолечение не допустимо.

Медикаментозное лечение

Длительность и схема лечения зависит от возраста и степени инвазии, чаще всего для лечения применяют следующие препараты:

• Вермокс (Мебендазол) назначают взрослым на три дня по 200 мг однократно;
• Немозол – применяется для лечения взрослых и детей, курс лечения три дня, один раз в день по 400 мг;
• Албендазол – препарат принимают два раза в день по 200 мг через 2 часа после еды;
• Дифезил – применяется для лечения детей старше 5 лет. Курс лечения – 5 дней, дозировку определяет врач.

Лечение трихоцефалеза занимает много времени и разбивается на несколько этапов, действие основных лекарственных средств направлено на уничтожение паразитов. Затем назначаются препараты, которые выводят погибших гельминтов из организма, продукты распада не менее токсичны, чем сами глисты.

Учитывая массу побочных эффектов от применения антипаразитарных средств, после основного курса лечения необходимо пройти восстановительную терапию и пропить курс ферментных препаратов – Линекс, Бифиформ. Дополнительно врач назначает витамины для укрепления иммунитета, препараты железа при анемии и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Народные методы

В качестве домашних средств можно использовать отвары следующих трав:

• пижма;
• боярышник;
• герань.

Также в борьбе с паразитами хорошо помогает чеснок, лимон, корица и миндаль. Использование средств народной медицины не может заменить медикаментозного лечения.

При терапии детей необходимо консультироваться с врачом перед применением народных средств, также рекомендуется учитывать возможную аллергическую реакцию на тот или иной препарат.

На протяжении всего курса лечение рекомендуется щадящая диета, это необходимо для купирования воспаления кишечника, особенно при наличии язв и инфильтратов. После лечения человек еще два года находится на учете у инфекциониста и периодически сдает анализы.

Меры профилактики

Основное правило для профилактики трихоцефалеза – это соблюдение гигиены рук и выполнение ряда рекомендаций:

• нельзя пить воду из природных источников, водоемов и из-под крана, ее обязательно нужно подвергать кипячению;
• несколько раз в день мыть руки с мылом, особенно после улицы и туалета, с пищей яйца глистов могут попасть в организм;
• тщательно мыть фрукты, овощи и ягоды проточной водой, для маленьких детей их можно обдать кипятком;
• способствовать охране окружающей среды, следить, чтобы территорию детских площадок не засоряли фекалиями животных;
• уделять должное внимание гигиеническому воспитанию детей.

При контакте с больным человеком, необходимо сдать анализы кала в несколько этапов, и исключить заражение. При подтверждении инвазии, нужно срочно начать лечение. Трихоцефалез – опасное заболевание, особенно для детей младшего возраста. При полном курсе лечения прогноз положительный. Учитывая высокий риск рецидивов, нужно неукоснительно соблюдать профилактические меры.

Трихоцефалез: причины, симптомы и лечение Капилляриоз: классификация, симптомы, лечение Симптомы цепня у человека, диагностика и лечение Острицы у детей: причины, симптомы, лечение Симптомы и лечение филяриатоза Паразиты в организме человека: симптомы и лечение Энтеробиоз – причины, симптомы и лечение Человеческий власоглав: симптомы и лечение