Паразитарное заболевание, возникающее при проникновении в организм человека toxoplasma gondii, называется токсоплазмозом. Человек – промежуточный хозяин патогенного микроорганизма, как и любые другие млекопитающие и птицы, окончательным хозяином является представитель семейства кошачьих.
Токсоплазмоз у человека в большинстве случаев никак не проявляется и обнаруживается случайно во время лабораторных исследований, например в период беременности или при планировании зачатия. Однако и серьезное течение заболевания не исключено, тем более что паразит наносит вред жизненно важным органам и системам: селезенке, сердцу, нервной и лимфатической системе, печени, глазам, скелетной мускулатуре.
Причины заражения человека токсоплазмозом
Употребление в пищу куриных яиц и мясных продуктов, которые не были подвергнуты термообработке на должном уровне.
При попадании паразита на поврежденную кожу или слизистые оболочки.
При укусе кровососущего насекомого.
При контакте с зараженной почвой и кошачьими экскрементами, если не были соблюдены правила личной гигиены.
При переливании крови и во время операций по пересадке органов.
Передача токсоплазмоза возможна плоду от зараженной матери.
Чтобы минимизировать риск заразиться токсоплазмозом при наличии в доме кошек, необходимо проверить животных на наличие данного заболевания, исключить присутствие в их рационе сырого или полусырого мяса, не допускать контактов с крысами и мышами.
Как распространяется токсоплазмоз по человеческому организму
Изначально токсоплазма попадает в кишечник, где размножается и откуда проникает в лимфу и кровь – при помощи этих физиологических жидкостей паразит и разноситься по всему организму. Время нахождения вредоносного микроорганизма в крови – всего 2 – 3 дня. Далее инфекция накапливается в тканях, где и образуются псевдоцисты. Если иммунитет у человека на должном уровне, то размножение паразита прекращается и в таком состоянии он может сохраняться в тканях десятилетиями, ничем себя не выдавая. В этом случае заболевание не требует лечения, человеку только выставляется диагноз «токсоплазмоз», проявления инфекции отсутствуют, а носитель считается условно здоровым.
Но, при низком иммунитете, паразит будет активно размножаться, вызывая воспалительные процессы и нарушение работы всех органов и функций.
Признаки токсоплазмоза у человека
Проявляются токсоплазмоза симптомы изменением поведения больного человека. Окружающие начинают замечать странности, которые не отмечались у него раньше:
повышенная тревожность и подозрительность, самобичевание, недоверие всем без исключения людям;
склонность к авантюризму – потребность нахождения в рисковых ситуациях;
замедленная реакция на окружающие события;
раздражительность, возбудимость, неврозы;
у женщин – непривычная для человека сентиментальность и откровенность;
у мужчин – полное довольство своей жизнью, потеря интереса к новизне.
Специалисты утверждают, что может вызвать токсоплазмоз у человека развитие паранойи и шизофрении, хотя исследователи все еще спорят по этому поводу.
Кроме того, имеют место и следующие признаки токсоплазмоза:
повышенная температура тела, плохо поддающаяся коррекции;
пожелтение слизистых оболочек, склер и кожных покровов;
появление сыпи на теле;
увеличение лимфатических узлов;
ухудшение памяти;
помутнение хрусталика;
увеличение селезенки и печени (как показывает УЗИ);
косоглазие;
сильные головные боли, не снимающиеся обезболивающими препаратами;
общая слабость, озноб, депрессивное состояние, апатия ко всему происходящему вокруг, постоянная сонливость.
Существует три формы токсоплазмоза, симптомы и течение каждой отличны от других. Ярче всего проявляется острая форма, хроническая зачастую проявляется признаками, схожими с иными заболеваниями, и в этом случае подозрение на токсоплазмоз не всегда возникает даже у врачей. Врожденная форма – наиболее тяжелая, проявляется серьезными патологиями, которые приводят к смерти пациента.
Особенности токсоплазмоза у человека
1.Острая форма – симптомы представлены внезапно случившимся лихорадочным состоянием еще только что здорового человека и общей интоксикацией организма, увеличением и лимфоузлов, признаки токсоплазмоза у человека напоминают миокардит и менингоэнцефалит в начальной стадии.
2.Хроническая форма характеризуется медленным развитием заболевания, иногда человек ощущает слабость и боль в мышцах, повышение температуры по непонятным для него причинам.
3.Врожденная форма – проявляется в первой половине беременности – пораженный токсоплазмозом плод в большинстве случаев погибает. Если беременность и донашивается до конца, то у новорожденного диагностируется слепота, гидроцефалия и пр., потому при выявлении заболевания, врачи выписывают направление на аборт по медицинским показаниям.
Диагностика токсоплазмоза у человека
Диагностировать заболевание на ранних стадиях довольно сложно, так как проявляется токсоплазмоз у человека поражением отдельных органов, а не всего организма в целом. Чтобы выявить проблему проводятся следующие исследования: МРТ и КТ, УЗИ, анализ крови на обнаружение антител.
Лабораторная диагностика представлена двумя типами исследований:
Паразитологический метод – токсоплазмоз выявляется при помощи анализа крови и мазков, взятых из пораженных органов. Это довольно точный, но дорогостоящий метод, потому применяется не часто.
Иммунологический метод – основан на исследованиях серологических компонентов, которые довольно чувствительно реагируют на инфекцию в организме, что позволяет быстро выявить и определить степень заболевания. В этом случае назначается иммуноферментный анализ, реакции связывания комплимента и непрямой иммунофлюоресценции.
Лечение назначается в зависимости от формы заболевания и особенностей организма пациента.
Терапия токсоплазмоза у людей
1. Лечение токсоплазмоза у детей, беременных женщин и больных с угнетенной иммунной системой
Для взрослого человека: в первый день Пириметамин предписывается прием препарата по 50 – 100 мг дважды в сутки, далее такая же дозировка, но уже 1 раз в день на протяжении месяца.
Для детей: каждые 12 часов назначается Пириметамин по 1 мг препарата на 1 кг веса ребенка курсом в 3-е суток, после такая же доза, но уже единожды в сутки должна поступать в организм малыша еще 4 недели.
В комплексную терапию входит и Сульфадиазин: для взрослого – по 1 – 1,5 г 4 раза в сутки в течение месяца, для детей – по 25 – 50 мг на 1 кг веса четырежды в день на протяжении 4-х недель.
При поражении глаз назначаются глюкокортикоиды.
2.Лечение детей с врожденным токсоплазмозом
В первые 2 – 3 дня назначается Пириметамин по 1 мг на 1 кг массы тела новорожденного утром и вечером.
Далее выдается такая же дозировка (корректируется по мере изменения веса ребенка), но уже 1 раз в день с добавлением Сульфадиазина по 50 мг/кг дважды в день – такое лечение проводится в течение полугода.
Через 6 месяцев Пириметамин дается уже трижды в неделю, но Сульфадиазин – ежедневно – курс лечения – полгода.
Получают груднички и Лейковорин трижды в неделю по 5 – 10 мг единожды в сутки – курс терапии – год и еще 1 неделя после завершения лечения Пириметамином.
3.Особенности лечения беременных
При обнаружении токсоплазмоза, женщины, вынашивающие ребенка, принимают курс лечения Пириметамином и Сульфадиазином (схема указана выше), но терапия завершается за пару недель до конца первого триместра беременности.
Чтобы снизить риск передачи инфекции плоду предлагается использовать для лечения Спиромицин – по 1 г трижды в день. Препарат проявляет высокую активность по отношению к патогенному микроорганизму, но не проникает сквозь плаценту. Продолжается прием препарата до момента подтверждения диагноза об инфицировании плода либо исключения этого факта. Во втором случае женщина продолжает принимать Спиромицин, в первом – переходит на терапию Пириметамином и Сульфадиазином (схема указана выше).
4.Особенности лечения ВИЧ-инфицированных
Терапия Пириметамином и Сульфадиазином (схема лечения указана в 1-м пункте данного раздела) назначается пожизненно. Если у больного непереносимость сульфаниламидов, то к Пириметамину добавляется Клиндамицином по 600 мг 4 раза в день в таблетированной форме или внутривенно.
Запрещается самостоятельно заниматься лечением токсоплазмоза, использовать народные методы и пр., так как инфекция способна при вести к отеку и деформации внутренних органов, что в свою очередь вызовет мучительную смерть больного.