Лабораторный анализ имеет решающее значение в диагностике различных паразитарных заболеваний, в том числе описторхоза, вызываемого плоскими червями. Он получил широкое распространение среди взрослых и детей. Специальные обследования позволят точно установить наличие паразитов, а также стадию заболевания. Рассмотрим подробнее особенности анализов на описторхоз.
Болезнь вызывают гельминты, а точнее, их конкретная разновидность – двуустка. На сегодняшний день она распространена достаточно широко, поэтому рекомендуется тщательно соблюдать гигиену и правила безопасности:
Инкубационный период занимает до нескольких недель.
После этого болезнь сразу переходит в острую стадию, на которой пациента мучают:
Симптомы проявляются несколько недель, после чего постепенно исчезают. Это не значит, что описторхоз исчезает. Напротив, он переходит в хроническую стадию. Обостренная симптоматика исчезает, но инфекция активно развивается, захватывая внутренние органы.
Из-за чего описторхоз можно перепутать с заболеваниями:
При ухудшении самочувствия стоит немедленно обратиться к врачу, который соберет анамнез и назначит анализы для точной диагностики заболевания.
Анализ на описторхоз – наиболее информативный метод диагностики. При обследовании врач берет образцы биологических тканей, которые тщательно исследуются.
Применяются следующие типы анализов:
Некоторые виды анализов производятся несколько раз. Например, повторное обследование кала требуется, чтобы точно установить наличие гельминтов. Яйца паразитов могут выделяться от случая к случаю, так что первая проба может быть ложноотрицательной. Также по окончании курса лечения обязательно производится контрольный анализ.
Кроме общего и биохимического обследований, которые позволяют установить наличие воспаления или нарушений в работе организма, применяется также отдельный анализ крови на описторхоз. Однако стоит помнить, что стопроцентно точным данный способ не является. Он позволяет только обнаружить антитела, возникающие при инфекционном заражении. Это скорее ориентир для врача и признак того, что требуются дополнительные диагностические меры. Речь может идти и о других паразитарных формах. Потребуется более тщательная диагностика, чтобы подтвердить описторхоз.
Наиболее эффективным из всех исследований крови считается иммуноферментный анализ. Его минусы – это цена и малая распространенность. Анализ проводит не каждая клиника, а в поликлинике он, возможно, будет недоступен. Однако потратиться на обследование не будет лишним, так как точность результата составляет 90%.
Эта методика позволяет обнаружить увеличение концентрации иммуноглобулинов класса G и M, характерных для описторхоза. Обнаружить элемент класса M можно сразу же после контакта с паразитом, G – спустя 3-4 недели после предполагаемого заражения. Метод основан на поиске в крови специальных антител или антигенов. Причем ведется «узкий поиск», то есть врач заранее предполагает, с какой инфекцией имеет дело, и создает реакцию в соответствии с этим.
Человек без описторхоза не имеет подобных антител, тогда как в крови больного они, наоборот, присутствуют.
Также определяется этап заболевания по чувствительности анализа:
Чем сильнее развитие заболевания – тем меньше антител. Их постепенное сокращение связано с образованием иммунных комплексов.
Несмотря на эффективность, в отдельных случаях анализ может быть неточным. Например, в регионах, подверженных описторхозу, у жителей может быть врожденный иммунитет. Не исключена и ложноположительная картина при сопутствующих заболеваниях печени или аллергиях.
Чтобы результат был максимально точным, рекомендуется тщательно подготовиться к анализам.
Врачи рекомендуют воздержаться от:
Они могут исказить картину болезни, поэтому за сутки стоит придерживаться диеты и временно отказаться от лекарств. Традиционно кровь на описторхоз берется утром, чтобы пациент не испытывал дискомфорта из-за голода. Завтраком лучше пренебречь, как и различными напитками (кроме чистой негазированной воды). Никаких особых показаний к периоду после анализа нет.
Длительность ожидания результата различна. Общее исследование готовится за день, другие разновидности анализов могут занять несколько дней. Многие лаборатории предлагают за доплату ускоренную проверку.
При любых паразитарных инфекциях обязательным является изучение данного биологического материала. Оно позволяет установить наличия яиц паразитов. В отдельных случаях вместо кала на описторхоз может исследоваться желчь.
Преимущество метода – хорошая информативность. Минус – возможность проведения спустя значительное время после заражения. Обнаружить личинок в кале можно минимум через три недели, так что отследить болезнь на ранней стадии не получится, только после ее развития. Кроме того, анализ нуждается в повторении, особенно если он был отрицательным в первый раз. Наличие яиц гельминтов в кале – величина непостоянная, и их отсутствие не обязательно говорит о здоровье пациента. Кроме того, может потребоваться контрольное обследование на описторхоз по окончании курса лечения.
Как и в случае с исследованием крови, перед данным анализом рекомендуется придерживаться диеты, чтобы не исказить результат. Сильнее всего нарушают точность лекарства и алкоголь.
Для сдачи кала рекомендуется купить специальный пластиковый контейнер. Приобрести его за небольшую сумму можно в любой аптеке. Это самая удобная тара для транспортировки, кроме того, в комплекте идет специальный шпатель, а внутренняя поверхность контейнера стерильна. Для сохранения чистоты его открывают непосредственно перед сбором пробы.
Собрать кал рекомендуется утром, непосредственно в день анализа. Хранить образец не стоит, лучше сразу сдать его в лабораторию. Если хранения все же не избежать, для этого рекомендуется использовать холодильник.
Он позволяет выяснить сразу несколько моментов:
Нередко в ходе исследования выясняется, что двуусток в кале нет, однако имеются иные паразиты.
Наиболее важным является подсчет яиц в одном грамме образца:
Для определения точного числа чаще всего применяется метод Горячева: проба смешивается с нитратом калия и дистиллированной водой, в ходе чего образуется осадок. Именно на его основании подсчитывается число личинок.
Некоторых пациентов интересует вопрос: можно ли приступать непосредственно к лечению, минуя полное обследование? Делать это категорически не рекомендуется, даже если пациент твердо уверен, что страдает гельминтозом. Дело в том, что гельминты – это обобщенное название класса существ. Есть множество разновидностей паразитов, каждый со своим жизненным циклом, устойчивостью и уязвимостью. Соответственно, первым этапом является установление вида гельминтов. При обследовании может обнаружиться совсем иная картина, нежели при описторхозе.
Кроме того, диагностика позволяет установить стадию заболевания и подобрать адекватное лечение. Список медикаментов назначается исключительно после получения полной картины. Поэтому экономия на анализах неуместна.