Аскариды у детей: симптомы и лечение

С приходом тепла для маленьких детей наступает период активных игр в песочницах и на детских площадках. Для родителей же это время не повод для расслабления. Ведь именно с наступлением тепла у малышей появляется риск заразиться какой-нибудь глистной инвазией, в том числе и аскаридозом. Нет гарантий того, что в песке или на площадке не притаился в ожидании своего маленького хозяина гельминт или его яйца. Поэтому взрослые должны позаботиться о безопасности своих чад и всех возможных профилактических мерах, чтобы избежать заражения.

Кто такая аксарида?

Аскаридоз является одним из самых широко распространенных гельминтозных заболеваний. Вызывается он аскаридой – круглым червем, достигающим порой в длину до 40 см и обитающим в большей степени в тонком кишечнике. Личинки этого червя мигрируют по всему человеческому организму, делая человека источником заражения.

Краткая характеристика данных паразитов:

• Имеют повышенную плодовитость – могут отложить до 250 000 яиц в сутки.
• Попадание яиц в почву происходит из испражнений зараженного человека.
• 2 недели в условиях теплой, влажной среды и с достаточным количеством кислорода хватит для полного их созревания.
• Сложные условия не повод для их гибели. Яйца скрыты под пятислойной оболочкой, что дает им шанс выживать в такой среде и жить в земле около 2 лет.
• Погибнуть яйца аскарид могут только от прямых солнечных лучей, эфира, бензина, спирта, кипятка.
• В тонком кишечнике людей происходит в течение нескольких часов высвобождение личинок из яиц.
• В продолжение недели происходит их проникновение в кровь. Они циркулируют по всему кровотоку, живя за счет сыворотки и эритроцитов.
• Пройдя через многие органы личинки аскарид обосновываются в легких и живут там от 4 до 14 дней.
• Через некоторое время самым активным из них удается продырявить альвеолы легких и попасть в бронхиальный секрет.
• Откашливание провоцирует заглатывание личинок из ротовой полости и попадание их в ЖКТ, оттуда в тонкий кишечник, место, где паразитам комфортнее всего.
• В тонком кишечнике в течении 2-3 недель происходит превращение личинок в половозрелые особи, способные к отложению яиц.
• На весь этот цикл уходит 60-90 дней.

Паразитирование аскарид в организме ребенка может длиться не более года. После этого времени происходит их гибель и выход вместе с испражнениями. Бывают случаи, когда выздоровление наступает само по себе. Лечение не требуется, если не случалось повторного заражения. Такая новость не повод для родителей опускать руки и надеяться на авось. Аскаридоз может причинить непоправимый вред организму малыша в виде механических и аллергических повреждений. Они передвигаются с током крови, разрывая при этом капилляры разных органов, вызывая порой серьезные кровоизлияния.

Аскаридоз характерен для стран с теплым климатом и повышенной влажностью. Выживание аскарид в пустынях и в полярных местах исключено, такие климатические условия не для этих паразитов.

Причины заражения аскаридами

Всему виной недостаточное соблюдение элементарных правил гигиены. В большей мере такому заболеванию подвергаются дети младшего возраста. Заразиться они могут в любой момент:

• в результате контакта с травой или почвой;
• во время игры на детских площадках или в песочницах;
• после употребления грязных фруктов, овощей и плохо очищенной воды;
• яйца многих червей, в том числе и аскарид могут переноситься мухами, муравьями и тараканами.

Яйца аскарид могут быть в песке, земле, на любом предмете.

Существуют некоторые факторы риска заражения этими паразитами, которые следует отметить:

• грязные руки;
• деньги;
• ручки дверей в разных учреждениях;
• пылинки;
• транспорт общественного пользования;
• насекомые;
• не обрабатываемые игрушки;
• испачканная землей обувь;
• шерсть домашних питомцев;
• не достаточно хорошо обработанные зелень, овощи и фрукты.

Вероятнее всего можно заразиться аскаридозом в летнее и осеннее время года. Именно в это время почва богата яйцами и созревшими личинками червей.

В большей мере заражаются этим видом гельминтов сельские жители. Горожанам грозит аскаридоз при употреблении плохо вымытых продуктов питания, игре в песочнице или работе на дачном участке.

Симптомы

Малое количество паразитов могут ничем себя не проявлять. Аскаридоз классифицируется на три стадии:

• раннюю;
• позднюю;
• осложненную.

В начале болезни при попадании личинок гельминтов в кровь и в самом начале их жизнедеятельности у ребенка могут появиться аллергические проявления и симптомы интоксикации. В основном у таких детей на лицо проявляются все признаки бронхита или ОРВИ, отчего их пытаются безрезультатно излечить.

На ранней стадии личинки проникают в печень и легкие ребенка, что сопровождается следующими симптомами:

• ухудшается общее самочувствие;
• повышается температура до 38 градусов;
• наблюдается повышенное потоотделение;
• болят мышцы и суставы;
• беспокоит тошнота, сопровождающаяся пониженным аппетитом и рвотой;
• отекают веки и лицо;
• появляется сухой кашель, с мокротами или кровянистыми прожилками;
• затрудняется дыхание и в легких наблюдаются хрипы;
• наблюдается боль в груди;
• беспокоит одышка;
• крапивница;
• зудят кожные покровы;
• увеличиваются печень, селезенка и лимфоузлы;
• в крови повышаются лейкоциты, эозонофилы и понижается гемоглобин;
• рентгенография находит летучие инфильтры в тканях;
• тяжелые случаи характерны пневмонией, плевритом, гранулематозным гепатитом, дистрофией миокарда.

Попадание подросшей личинки в тонкий кишечник характеризуется активным ее развитием и появлением следующих признаков:

• нарушается функция пищеварительной и нервной систем;
• ухудшается иммунитет;
• наблюдается интоксикация организма.

Таким образом осуществляется переход недуга во вторую кишечную стадию.

Проблемы в кишечном тракте происходят по причине пониженной кислотности желудочного сока, сравнительно уменьшенной активности ферментов. Пища недостаточно хорошо переваривается из-за воспалительных процессов в ЖКТ.

Происходит усугубление симптоматики, замеченной на раннем этапе развития недуга. Вместе с этим проявляются новые симптомы:

• вздувается живот и беспокоит метеоризм;
• кожа бледнеет и наблюдается ее легкая желтушность;
• болит живот, чаще всего боль локализуется около пупа;
• диарея сменяется запором без видимых на то причин;
• ребенок заметно теряет в весе.

По причине серьезных изменений в микрофлоре кишечника страдает вся иммунная система организма. При этом наблюдается такая картина:

• в частых случаях осложняются детские инфекционные болезни;
• ребенок подвергается постоянным инфекционным, простудным и кишечным заболеваниям.

Процесс жизнедеятельности аскарид сопровождается интоксикацией, что характерно:

• сниженным аппетитом или полным его отсутствием;
• повышенным слюноотделением;
• полным отвращением к еде;
• тошнотой;
• рвотой.

Нервная система тоже реагирует почти мгновенно.

Наблюдаются следующие признаки:

• повышается утомляемость;
• ребенок становится рассеянным и раздражительным;
• снижается память;
• болит голова;
• нарушается сон, сопровождающийся плачем, вскрикиваниями и скрежетом зубов;
• внезапно непроизвольно начинают двигаться разные группы мышц;
• появляются признаки менингита;
• ребенок страдает синдромом Меньера, который сопровождается головокружением и звоном в ушах;
• ребенок отстает в физическом развитии;
• периодически появляются истерики и судороги.

Аскаридоз в нередких случаях сопровождается осложнениями оттого, что черви проникают в различные органы. С этим связаны нарушения в их работе, возникновение воспалительных процессов, микронекрозов. Все эти неприятности сопровождаются следующими симптомами:

• кишечными коликами;
• дисбактериозом;
• механической желтухой;
• панкреатитом;
• холециститом;
• холонгитом;
• аппендицитом;
• перитонитом;
• абсцессами;
• кровохарканьем (если повреждаются сосуды в легких);
• удушьем (если паразит попадает в пути дыхания);
• пневмонией;
• воспалительными процессами в почках;
• повреждением тканей головного мозга;
• закупоркой глазных проток, которые выводят слезы;
• большое количество паразитов приводит к запорам, механической и динамической кишечной непроходимости;
• нарушениям целостности тонкого кишечника;
• кровоизлияниями.

Диагностика

Лечение аскаридоза у детей и взрослых изначально должно начинаться с точно поставленной диагностики. Одних только подозрений при этом недостаточно. Ведь любое антигельминтное средство обладает повышенной токсичностью и употреблять его по поводу и без крайне нежелательно и опасно для здоровья.

Выявить аскариды у ребенка можно за несколько этапов, которые включают в себя:

1. сбор информации о симптоматике, беспокоящей малыша и общих эпидемиологических данных;
2. анализ крови, который может выявить значительное повышение эозонофилов и лейкоцитов, а также пониженный гемоглобин;
3. мазок мокрот под микроскопом, в которых могут быть личинки паразита или эозонофилы;
4. рентген;
5. анализ кала на яйца глистов;
6. серологический анализ.

Бывают случаи выявления аскарид во время рентгенографии кишечника, эндоскопии или хирургическом вмешательстве, проводимыми детскими гастроэнтерологами.

Лечение

Вывести аскариды у ребенка можно с помощью противогельминтных и десенсибилирующих препаратов. Что касается дозы и курса, то это зависит от течения недуга и в строгом порядке подбирается лечащим врачом.

На раннем этапе недуга назначаются:

• антигельминтные медикаменты – Гельминтокс или Тиобентазол;
• десенсибилизаторы;
• бронхолитические и кортикостироидные препараты.

Для борьбы с кишечным аскаридозом применяются:

• Декарис с дозировкой 2.5 мг/1 кг веса ребенка или Пирантел;
• Поливитаминные препараты;
• Продукты и медикаменты, содержащие железо;
• Ферменты.

Аскоридоз у совсем маленьких детей лечится с помощью Альбендазола.

Малыши, которым исполнилось больше 2 лет, принимают Пиперазин. Дозировка и курс подбираются педиатром или паразитологом.

Эффективными в борьбе с аскоридозом считаются такие средства:

• Пафтамон;
• Вермокс;
• Медамин;
• Минтезол (он отлично помогает избавиться от личинок червей).

Перед терапией и во время нее ребенку показана специальная диета, исключающая кислое, острое, соленое, пряное и жирное из рациона.

Антигельминтная терапия нередко может сопровождаться тошнотой, рвотой, слабостью и головными болями. Все эти неприятные симптомы исчезают сразу же после окончания лечения.

Ребенок должен быть всегда под наблюдением врача.

Сдача повторного анализа кала проводится через 30 дней.