Аскаридоз у детей: причины, признаки, лечение

Аскаридоз – глистная инвазия, вызванная заражением круглыми червями аскаридами. Глисты молочного цвета, имеют веретенообразную форму, длину – от нескольких до 40 см. Паразитируют аскариды в самых разных органах, но основной средой обитания является тонкий кишечник.

Как происходит заражение аскаридами

Активные аскариды живут в кишечнике человека, где и откладывают яйца, которые выходят наружу вместе с калом и могут сохраняться в земле и воде длительный период времени. Возникает аскаридоз у детей в результате проглатывания яиц паразита вместе с немытыми овощами, ягодами, фруктами, при питье сырой воды, при контакте с травой, песком и землей, предметами быта, домашними животными с последующим несоблюдением правил личной гигиены. Переносчиками яиц глистов могут стать муравьи, тараканы и мухи.

Яйца попадают в кишечник, где из них высвобождаются личинки, которые распространяются по всему организму посредством кровяного русла. При нахождении в бронхах, личинки аскарид при откашливании оказываются во рту и проглатываются, снова оказываясь в тонком кишечнике, где и развиваются в половозрелые особи, откладывающие новые яйца. Цикл повторяется.

Взрослые аскариды живут около года, при этом новое поколение аскарид может появиться лишь при повторном заражении ребенка паразитами. Поэтому, даже если не проводить лечение аскаридоза у детей, то он пройдет самостоятельно через год, но за это время паразиты могут серьезно навредить организму.

Симптомы аскаридоза у детей

Различают несколько стадий заболевания.

І стадия (острая или миграционная)

На ранней стадии аскариды у детей проявляются интоксикацией организма и аллергическими реакциями. Ребенку зачастую ставиться диагноз «ОРВИ» или «бронхит», но лечение результата не приносит.

Если личинка паразита проникает в печень и/или легкие, то возникают следующие признаки заболевания:

• плохое самочувствие, слабость, повышение температуры.
• сильная тошнота, сопровождающаяся рвотой.
• потливость.
• суставные и мышечные боли;
• отечность лица и век;
• сухой либо влажный кашель, последний с отхождением мокроты с прожилками крови;
• прослушиваются свит и хрипы во время дыхания;
• одышка, ощущение удушья, боли за грудиной;
• увеличение печени, лимфоузлов и селезенки.

В тяжелых случаях аскаридоза у детей уже на ранней стадии заболевания может развиться дистрофия миокарда, плеврит, гранулематозный гепатит, пневмония.

ІІ стадия (кишечная)

Развивается вторая стадия при попадании личинки в тонкий кишечник, где она начинает активно расти и развиваться. В результате жизнедеятельности гельминта нарушается работа нервной и пищеварительной системы, у детей усиливаются симптомы интоксикации.

К признакам, которые имели место на ранней стадии, добавляются и следующие:

• бледность или небольшая желтушность кожи;
• боли в области эпигастрия;
• перемежающиеся запоры и поносы;
• быстрая потеря веса на фоне снижения или полного отсутствия аппетита;
• повышенное отделение слюны;
• раздражительность;
• беспокойный сон;
• скрежет зубами во время сна;
• непроизвольное подергивание различных групп мышц;
• имеют место признаки, свойственные менингиту;
• головокружение и головные боли;
• снижение слуха, звон в ушах;
• отставание в физическом развитии;
• плохая память и внимание;
• судорожные и/или истерические припадки.

ІІІ стадия (осложнения аскаридоза)

Проникновение глистов в различные внутренние органы и системы приводит к нарушению их функциональности.

• Личинки паразитов во время миграции повреждают стенки кровеносных сосудов и различных органов, что сопровождается мелкими кровоизлияниями, кровохарканьем, инфильтратами, воспалительными процессами, образованием язв и некрозов.
• Продукты жизнедеятельности выделяют токсины, отравляя весь организм, вызывая аллергические реакции различные по силе и проявлениям.
• Происходит угнетение иммунной системы, повышается восприимчивость к инфекционным заболеваниям, простудам.
• Развивается дисбактериоз.
• Возможно перекрытие клубком аскарид просвета желчных протоков, слепой кишки и кишечника, что приводит к острому аппендициту, непроходимости кишечника, панкреатиту, холециститу, холангиту, механической желтухе.
• У детей раннего возраста аскаридоз может вызвать развитие тяжелых пневмоний, зачастую с летальным исходом.

Самое основное в терапии аскаридоза – как можно раньше обнаружить паразитов и назначить адекватное лечение. Внимательные родители всегда могут заметить признаки недомогания ребенка и обратиться к специалистам для проведения обследования, что ускорит выздоровление и минимизирует возможность осложнений заболевания.

Диагностика аскаридоза у детей

• Опрос – врач расспрашивает родителей и пациента на наличие признаков аскаридоза.
• Рентген – на снимке видны инфильтраты в легких.
• Анализ кала – на обнаружение яиц глистов.
• Анализ крови – симптомы аскаридоза у детей проявляются лейкоцитозом, анемией, эозинофилией.
• Мазок мокроты – в слизи могут находиться личинки паразита, рассматривается и уровень эозинофилов и кристаллов Шарко-Лейдена.
• Серологический анализ – показывает повышенный уровень антител против гельминтов.

В некоторых случаях у детей аскариды обнаруживаются во время рентгена грудной клетки и кишечника, при эндоскопии и гастроэнтерологических операционных вмешательствах.

Лечение аскаридоза у детей

Антигельминтные препараты:

• Гельминтокс. Средство в виде суспензии используется для лечения детей от полугода до 2-х лет – по 1 мерной ложке, для дошкольников – по 2 мерных ложки. Ребятам старше 6-и лет прописываются таблетки – по 10 мг на кг массы тела. Прием – 1 раз в сутки однократно. В целях профилактики следует повторить однодневный курс через 21 день.
• Мебендазол. Для детей от 2-х до 10-и лет назначается однократный прием 25 – 50 мг препарата, ребятам в возрасте старше 10-и лет – по 100 мг средства.
• Декарис. Рекомендуемая доза для приема препарата – по 2,5 мг на 1 кг массы тела ребенка. Прием однократный, через 2 недели курс следует повторить. Лекарство не назначается детям до 3-х лет.
• Альбендазол. Для детей весом до 20 кг достаточно 200 мг для однократного приема, пациенты с весом более 20 кг принимают по 400 мг. Через 2 недели, независимо от наличия симптомов, лечение повторяется.
• Пиперазин. Малышам до года выписывается 200 мг препарата на 1 прием, от 2-х до 3-х лет – по 300 мг, 4 – 5 лет – по 500 мг, 6 – 8 лет – по 750 мг, по 9 – 12 лет – по 1 г, подросткам – по 1,5 г. Таблетки (в указанной дозировке) принимают утром и вечером за час до еды, курс – 2-е суток.

Противопоказаны вышеназванные препараты при тяжелых заболеваниях почек и печени, индивидуальной непереносимости. В редких случаях после приема лекарства возникает аллергия в виде кожных высыпаний, подташнивание, общая слабость и бессонница, понос, снижение аппетита и боли в животе, возможны жалобы ребенка на головокружение и головную боль.

Независимо от симптомов, параллельно с лечением противогельминтными средствами, назначаются антигистаминные препараты, в частности, Лоратадин, Зиртек, Телфаст, Ксизал, пр.

После завершения курса терапии (через 2 – 3 дня) детям выписывается прием энтеросорбентов (Полисорба, Смекты, Активированного угля), чтобы устранить токсины от разложения продуктов жизнедеятельности глистов и химического воздействия препаратов. Для нормализации работы ЖКТ рекомендуется прием ферментов (Фестал), для поднятия иммунитета – витаминно-минеральные комплексы.

Народные средства для лечения аскаридоза у детей

• Чесночно-молочная клизма. В 200 мг молока отваривается 1 головка чеснока до мягкости. Остывший отвар процеживается и используется для клизмы перед сном. Для маленького ребенка можно использовать половину дозы. Курс – неделя.
• Тыквенные семечки. Продукт (сырые семечки тыквы) очищается от кожуры, но так чтобы осталась зеленая кожица, измельчается, добавляется четверть стакана кипятка и ложечка меда. Масса съедается ребенком на протяжении часа. Пить и есть нельзя еще 3 часа, затем малыш выпивает жидкую магнезию (по 1 г порошка на год жизни, разведенную в 150 мл кипяченой теплой воды), еще через 30 минут ставиться очищающая клизма. Количество семечек берется их расчета возраста ребенка – до 2-х лет – 50 г, от 3-х до 7 – по 100 г, старшим детям – по 150 г.

Лекарственные и народные средства для лечения аскаридоза у детей применяются только после консультации с лечащим врачом, самолечение может быть небезопасным для ребенка.

Лямблиоз у детей: причины, признаки и лечение Аскаридоз: симптомы и лечение у взрослых Сальмонеллез у детей: симптомы, признаки и лечение Аскаридоз у взрослых: диагностика, симптомы и лечение Лямблии у детей: первые признаки, симптомы и лечение Аскаридоз – что это за болезнь и чем ее лечить? Причины и симптомы аскарид у ребенка, лечение и профилактика Острицы у детей: причины, симптомы, лечение