Причины и симптомы амебного абсцесса печени

Содержание

  1. Особенности
  2. Причины
  3. Развитие
  4. Симптоматика
  5. Диагностические мероприятия
  6. Методы лечения
  7. Профилактические мероприятия

Люди, у которых была диагностирована дизентерийная или кишечная форма амебиаза, могут столкнуться с различными осложнениями, одним из которых является амебный абсцесс, прогрессирующий в печенке. Эта патология сопровождается гнойными процессами в тканях этого органа. Возбудитель, который является простейшим, проникает в печенку из толстого кишечного отдела, через кровоток.

Особенности

амебный абсцесс печени

Амебный абсцесс печени чаще всего диагностируется у людей, возрастная группа которых варьируется в диапазоне от 25-ти до 30-ти лет, но согласно статистике более подвержена заболеванию мужская аудитория пациентов. Гнойниковые полости, в большинстве случаев, образуются в правой доле печенки, и сразу имеют довольно крупные размеры. Они заполняются коричнево-красноватым экссудатом, который по внешнему виду и структуре напоминает приготовленную из анчоусов пасту. У пациента практически всегда образуется в органе одиночная полость.

Если больной своевременно пройдет медикаментозный или хирургический курс терапии, то для него будут вполне благоприятные прогнозы. Медицинская статистика показывает, что количество смертельных исходов от этой патологии составляет всего лишь 17%. Летально заканчивается течение недуга для тех пациентов, у которых случается разрыв гнойниковой полости, и экссудат проникает в брюшину, либо ее плевральную или перикардиальную часть.

Причины

Инфицирование такой патологией как амебиаз, происходит через немытые руки, либо в момент употребления грязной воды.

Проникнувший в печеночные ткани одноклеточный паразит может находиться в них в нескольких формах:

  • цисты, диагностируются у носителей;
  • просветной (в этой стадии патогенный микроорганизм находится в период, между цистовой и тканевой формой);
  • тканевой (гистологической), при которой у пациентов развивается абсцесс печенки или амебиаз.

Как правило, первичное поражение патогенным микроорганизмом, случается после употребления зараженной воды, или пищи, а также через немытые руки. Согласно данным медицинской статистики, чаще всего вспышки инфекции фиксируются в жарких регионах, а также среди туристов, посещающих экзотические страны в самые знойные месяцы. Заражение происходит через носителя, или больного человека.

Развитие

боли в печени

После того как патогенный микроорганизм добирается до толстого кишечного отдела, он начинает активную жизнедеятельность, на фоне которой человек становится носителем заболевания. Его острая фаза наступает тогда, когда начинается тканевая фаза развития. В процессе размножения патогенного микроорганизма начинают образовываться в подслизистом кишечном слое абсцессы небольшого размера.

Читайте также:  Препараты от хламидиоза для мужчин

Возбудитель инфекционной патологии может разрушать эритроциты, а также перемещаться в другие органы, например, в легкие, в печенку и т. д. В процессе такой миграции в пораженных тканях начинают образовываться абсцессы. Что касается печенки, то патогенный микроорганизм поражает преимущественно ее правую долю.

После того как в печеночных тканях начались некротические процессы, возникает одна или несколько полостей. Через определенный временной промежуток абсцессы самостерилизуются, и в них образуется экссудат, по структуре и оттенку напоминающий шоколадную мастику.

Но, статистика указывает на то, что у 40% пациентов происходит параллельное инфицирование сформировавшихся полостей кишечной палочкой. В этом случае в ней образуются гнойные массы, которые имеют зеленовато-желтоватый оттенок.

В группу риска столкнуться с такой патологией относятся такие категории граждан:

  • население стран, которые относятся к эпидемиологически неблагоприятным зонам;
  • туристы, которые посещают эпидемиологически опасные регионы;
  • население городов и прочих населенных пунктов, в которых отсутствует централизованная система водоснабжения и канализации;
  • лица нетрадиционной ориентации;
  • люди, работающие в парниках, в торговле, в очистных или канализационных сооружениях, в общепите.

Симптоматика

повышение температуры

Если у человека развивается в печенке гнойник амебной этиологии, то у него будет наблюдаться характерная симптоматика:

  • изначально незначительно повышается температура, но со временем ее показатель может достигать 40-ка градусов;
  • появляется болезненность в области брюшины (сразу пациент ощущает незначительную боль, но по мере прогрессирования патологического процесса ее интенсивность нарастает);
  • наблюдаются лихорадочные состояния;
  • начинается понос;
  • печенка увеличивается в размерах, что ощущается при пальпировании ее места локализации;
  • повышается потоотделение;
  • появляется рвота;
  • наблюдается развитие гепатомегалии;
  • дыхание становится затрудненным;
  • появляется желтушность;
  • может наблюдаться выпячивание органа при осмотре брюшины;
  • наблюдается стремительная потеря веса и т. д.
Читайте также:  Причины возникновения хламидиоза у женщин

Выраженность симптоматики напрямую зависит от возрастной группы пациента. Если с патологией столкнулся молодой человек, то у него будет наблюдаться ее острое начало, из-за чего он будет вынужден обратиться в больничное учреждение в течение первых десяти суток.

Диагностические мероприятия

мрт

Чтобы диагностировать эту патологию пациентам придется пройти аппаратное обследование, в частности магниторезонансную и компьютерную томографию. В обязательном порядке они должны сдать ряд анализов, благодаря которым специалистам удастся выявить возбудителя, находящегося в вегетативной стадии, а также поглощенные эритроциты.

Такой категории больных проводят ректороманоскопию, для которой осуществляется забор биологического материала из кишечных язв.

В обязательном порядке выполняются серологические тесты, в условиях лаборатории, а также применяются и другие диагностические методики:

  • сдаются все базовые анализы;
  • проводится биопсия тонкоигольная;
  • назначается рентгенография;
  • выполняется УЗИ;
  • назначается МСКТ;
  • проводят ангиографию или сканирование печенки радиоизотопного плана;
  • выполняют диагностическую лапароскопию.

Полученные результаты позволят специалистам провести дифференцирование этой патологии от других недугов, имеющих схожую симптоматику.

Методы лечения

Парацетамол

После того как человеку был диагностирован амебиаз, ему специалист порекомендует максимально сократить физическую активность. В том случае, когда недуг сопровождается повышенным потоотделением и ярко выраженным лихорадочным состоянием, будет показано обильное питье. В обязательном порядке больной переводится на диетическое питание, при котором рекомендуется соблюдать стол №5.

Чтобы снять воспаление больным прописываются медикаменты:

  1. Для снижения температуры необходимо принимать таблетки «Парацетамола», «Нурофена», «Найза».
  2. Пациентам прописываются таблетки «Метрогила» либо «Метронидазола», которые обладают бактериостатическим и бактерицидным эффектом. Их следует принимать на протяжении десяти суток, после чего дозировка сокращается на половину, и больной пьет таблетки еще в течение 10-ти дней.
  3. Параллельно пациенты должны принимать таблетки «Резохина», «Хингамина» или «Хлорохина», которые обладают противовоспалительным и противопротозойным эффектом.
  4. После завершения первой фазы медикаментозной терапии больным назначаются антибиотики, которые входят в тетрациклиновую группу.
  5. В том случае если после окончания лечения у пациента не произошло улучшения состояния и уменьшения абсцесса, то ему специалисты делают пунктирование.
  6. Если будет проведено недостаточное дренирование образовавшейся полости, то больному выполняется наружное дренирование.
  7. Когда медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата, специалисты назначают пациентам хирургическое лечение. В последние годы врачи отдают предпочтение малоинвазивным методам, но если гнойник расположен в сложнодоступном месте, в передней стенке брюшины делается разрез, через который осуществляются все необходимые хирургические манипуляции.
Читайте также:  Хламидийный конъюнктивит: причины, симптоматика, лечение
Метронидазол

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить заражение амебиазом люди должны своевременно начать проводить профилактические мероприятия:

  1. В процессе приготовления еды необходимо соблюдать правила личной гигиены.
  2. Нельзя употреблять воду из колодцев, родников, из-под крана, так как она не подвергается качественной санации, при которой соблюдаются утвержденные стандарты.
  3. Запрещается употреблять продукты, которые не прошли соответствующей санитарно-эпидемиологической проверки.
  4. Если у человека был диагностирован амебиаз, то недуг должен быть своевременно пролечен, под контролем узкопрофильных специалистов.
  5. После прохождения медикаментозной терапии пациент еще в течение 12-ти месяцев будет находиться на диспансерном учете. Ему раз в квартал будут проводить лабораторные исследования, но также придется сдавать анализы при возникновении признаков нарушения работы пищеварительной системы.
  6. Если человек является носителем недуга, то он не может быть трудоустроен в заведениях общественного питания, а также его не должны принимать на работу в организации, имеющие даже косвенное отношение к пищепрому.
  7. Люди, которые входят в группу риска заболеть амебиазом, должны ежегодно проходить плановые протозоологические обследования.
  8. Все предметы, с которыми контактировали больные, необходимо обеззараживать посредством соответствующих антисептических растворов.

Добавить комментарий