Хламидийный артрит: основные причины, симптомы и лечение патологии

Содержание

  1. Что это за болезнь?
  2. Симптомы заболевания
  3. Диагностические мероприятия
  4. Лечение заболевания

Хламидийный артрит является острым аутоиммунным заболеванием, поражающим в основном периферические суставы. Недуг, как правило, формируется в результате инфицирования человека хламидийными микроорганизмами. Вначале заболевание поражает суставный хрящ, далее процесс затрагивает синовиальную оболочку и суставную капсулу.

Часто хламидийный артрит передается от человека к человеку половым путем. Кроме того, инфекция проникает в организм в результате хирургической операции при использовании нестерильных инструментов. В некоторых ситуациях патологию диагностируют как проявление болезни Рейтера.

Что это за болезнь?

Сhlamydia trachomati

Возбудителем хламидиоза является бактерия хламидия трахоматис. Как правило, недуг передается половым путем. Инфекция провоцирует воспалительное поражение мочеполовых органов как у мужчин, так и у женщин, вызывая такие заболевания, как цервицит, простатит или уретрит. Довольно часто хламидийная инфекция протекает без видимых признаков и болезнь приобретает хроническое течение.

Хламидийный артрит считается осложнением хламидиоза и формируется обычно через несколько недель либо месяцев после инфицирования. Как правило, вместе с артритом недуг протекает с конъюнктивитом, простатитом и уретритом. Такая симптоматика носит название синдром Рейтера. Чаще всего недуг формируется у молодых людей в 20-40-летнем возрасте и редко встречается у детей. Как правило, болезнь диагностируется среди мужчин.

Медицина выделяет последующие этапы хламидийного поражения суставов:

  • аутоиммунный, который сопровождается развитием аутоантител, оказывающих негативное воздействие на синовиальную мембрану сустава;
  • инфекционно-токсический, протекающий с уретритом.

Как правило, недуг протекает в следующих формах:

  1. Острой. Продолжительность данного этапа составляет приблизительно1-3 месяца.
  2. Хронической. Данная форма недуга продолжается более года.
  3. Затяжной. Этот этап продолжается приблизительно год.
  4. Рецидивирующей. Обострения болезни возникают как минимум раз в полгода.
Читайте также:  Свечи от уреаплазмы для женщин

Самостоятельно хламидии не в состоянии разрушить ткани суставов, и они запускают аутоиммунные процессы.

хламидийное поражение суставов

Причины формирования заболевания

Обычно заболеванию подвергаются молодые мужчины. Хламидийный артрит, как правило, развивается на фоне хронического хламидиоза. Однако недуг может быть спровоцирован не только хламидиями, а и следующими паразитами:

  • стрептококками;
  • боррелиями;
  • уреаплазмами;
  • микоплазмами;
  • клостридиями.

Кроме того, патология может быть вызвана кишечными инфекциями.

Симптомы заболевания

Перед первыми проявлениями хламидийного артрита у пациента отмечаются следующие симптомы патологий мочеполовых органов:

  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болями;
  • у мужчин отмечается появление прозрачных либо мутных уретральных выделений, а также гиперемия отверстия уретры;
  • у женщин увеличивается количество влагалищных выделений, которые становятся слизисто-гнойными.
учащенное мочеиспускание

При развитии инфекции у мужчин возникают признаки простатита:

  1. Болезненные ощущения в промежности и нижней части брюшной полости.
  2. Половая дисфункция.
  3. Нарушения процесса мочеиспускания.

У женщин отмечаются проявления сальпингоофорита либо эндометрита:

  • болезненность внизу брюшины;
  • повышенные влагалищные выделения;
  • стойкое незначительное повышение температуры;
  • сбои менструального цикла.

При отсутствии терапии симптоматика спадает спустя несколько недель, и болезнь при этом приобретает хроническое течение. Как правило, хламидийный артрит, проявляется не раньше, чем за 1-2 месяца после возникновения признаков поражения мочеполовых органов. За этот период в организме пациента успевают накопиться аутоантитела, которые способны поражать структуру сустава. Очень часто, поражение суставов сопровождается конъюнктивитом.

Для хламидийного артрита характерны последующие симптомы:

  1. Патология поочередно поражает суставы. Вначале страдают нижние суставы от стопы до колена.
  2. Патология развивается довольно быстро и за несколько суток поражено сразу несколько суставов.
  3. Недуг поражает, как правило, суставы, с одной стороны.
  4. Часто формируется олигоартит, при котором поражено до шести суставов.
  5. Недуг сопровождается болезненными ощущениями, которые усиливаются по утрам и ночью.
  6. Как правило, патология поражает крупные суставы нижних конечностей. Реже патология распространяется на суставы рук и позвоночника. Иногда воспалительный процесс переходит на крестцово-подвздошные суставы. В этих ситуациях в зоне седалищных бугров появляются интенсивные боли.
  7. Кожа в пораженной зоне покрасневшая и горячая на ощупь.
Читайте также:  Почему у ребенка чешется в заднем проходе
ревматоидный артрит и здоровый сустав

Кроме суставов, заболеванию подвергаются и сухожилия. В таких ситуациях при поражении сухожилий стоп либо кистей рук формируется дактилит. Через некоторое время у пациента затрудняется походка и возникает хромота.

Очень часто синдром Рейтера сопровождается изменением цвета, а также структуры ногтей, увеличением лимфоузлов, кератодермией кожных покровов.  Такие симптомы возникают из-за аутоиммунных реакций.

Диагностические мероприятия

Важно проводить дифференциальную диагностику хламидийного артрита с различными воспалительными процессами в суставах, возникших по иным причинам. Врач изучает анамнез, проверяет были ли ранее или присутствуют сейчас поражения глаз либо мочеполовых органов. Для постановки точного диагноза врач применяет следующие методы диагностики:

  • рентгенографию. Данный метод помогает получить информацию про наличие костных дефектов;
  • эхографию суставов;
  • подографию;
  • термографию.

В некоторых ситуациях, врач может применять и дополнительные методы:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет определить наличие антител к возбудителям хламидиоза.
  2. Общий анализ мочи и крови. Позволяет выявить повышенную концентрацию лейкоцитов, которая указывает на наличие воспалительного процесса.
  3. Метод полимеразной-цепной реакции (ПЦР), помогает определить присутствие ДНК хламидий.
  4. Исследование мазка из шейки матки или уретры.
  5. Ревмопробы.
  6. Магнитно-резонансную томографию (МРТ), позволяет оценить состояние околосуставных тканей.
  7. Исследование синовиальной жидкости.
ИФА

А также для диагностики используют артроскопию, при которой выявляются изменения оболочек суставов.

Лечение заболевания

Хламидийный артрит нуждается в длительном комплексном лечении. Целью терапии является устранение возбудителя хламидиоза и снятие неприятной симптоматики. Как правило, пациент не нуждается в госпитализации. При обнаружении хламидийного артрита у одного из партнеров обследование обязан пройти и второй партнер.

Читайте также:  Подкожные клещи на лице

Медикаментозная терапия

Для борьбы с хламидиями врач назначает продолжительную антибиотикотерапию. В некоторых ситуациях назначается несколько терапевтических курсов. Как правило, применяются представители фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов. Хорошо зарекомендовал себя прием Азитромицина, Левофлоксацина и Доксициклина.
Врачи не рекомендуют прием пенициллинов и цефалоспоринов, поскольку хламидия устойчива к данным препаратам.

ибупрофен

Для снятия симптоматики врачи назначают обычно последующие группы медикаментов:

  1. Противовоспалительные нестероидные средства: Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс Диклофенак.
  2. Кортикостероиды.

Для излечения от хронической формы недуга назначаются гормоны коры надпочечников, а также цитостатики. Для лечения тяжелого протекания хламидиозного артрита либо при неэффективности иных медикаментов назначают иммуносупрессоры.

Кроме того, для местного лечения применяются гели или мази, обладающие противовоспалительным воздействием.

Диклофенак

Немедикаментозная терапия

При острой форме недуга необходимо обеспечить полный покой пораженному суставу.
Но шины и лонгеты в таких ситуациях не накладывают. Хорошо воздействовать на больной сустав холодом. Когда обострение стихло применяют физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру и массаж.

Хламидийный артрит считается опасным заболеванием, поэтому не следует заниматься самолечением или игнорировать проявления болезни. Своевременная диагностика увеличивает шансы на выздоровление.

Добавить комментарий