Инструкция по применению препарата Метронидазол

Лекарство Метронидазол – это один из представителей перечня жизненно необходимых лекарственных препаратов. Он используется для борьбы с микробами и протозойными инфекциями. Впервые лекарство синтезировали во Франции, и на тот момент было известно только о его антипротозойных свойствах. Сейчас сфера применения препарата несколько шире.

Когда истек срок действия патента на Метронидазол, многочисленные фармацевтические компании стали пользоваться инструкцией по применению, чтобы создать свой вариант лекарства. В результате появились дженерики вроде Бацимекса, Метромеда, Эфлорана, Трихоброла и другие препараты.

Форма выпуска и состав

упаковка метронидазола

Медикамент выпускается в нескольких формах. Чаще всего используются таблетки. Они имеют плоскоцилиндрическую форму, выкрашены в белый или зеленоватый цвет, имеются фаска и риска. Таблетки фасуют по блистерам, в каждом из которых может быть до пяти капсул. Всего в картонной пачке находится десять блистеров. В итоге выходит десять, двадцать итридцать таблеток.

Другие формы:

  • Раствор. Прозрачная жидкость с примесью желтоватого и зеленого цвета. Производится в полиэтиленовых флаконах объемом 100 мл. Их помещают в картонные упаковки.
  • Свечи. Изготавливаются суппозитории торпедообразной формы белого оттенка, возможны желтые примеси. Пять свечей кладут в полиэтиленовый стрип, а затем в картонную упаковку.
  • Гель. Субстанция может быть бесцветной, желтой или зеленоватой. Средство фасуется по алюминиевым тубам в количестве 30 г. В комплект поставки интравагинальных гелей входит специальный аппликатор. В наружных вариантах его нет.

Независимо от формы выпуска, действующим веществом является производное нитромидазола, которое называется метронидазол. Вспомогательные компоненты различны. В состав таблеток входит тальк, картофельный крахмал, стеариновая кислота. В растворе присутствует хлорид натрия, вода для инъекций и дигидрофосфата дигидрат натрия.

формула нитромидазол

Существует несколько вариантов наружных форм Метронидазола. Дополнительными элементами вагинального геля являются вода, карбомер, динатрия эдетат, пропиленгликоль, гидроксид натрия и пропилпарагидроксибензоат. Крем содержит стеариновую кислоту, лаурилсульфат натрия, цетиловый спирт, глицерол, синтетический ольборт, воду и метил-оксибензонат. В геле присутствует этанол, пропилоксибензонат, динатриевая соль и триэтаноламин.

Фармакологические свойства

Лекарство Метронидазол относится к противопротозойным средствам с антибактериальной активностью. Работа препарата связана с реакцией биохимического восстановления, которая происходит при участии внутриклеточных транспортных белков и анаэробных простейших. В результате взаимодействия с ДНК прекращается выработка нуклеиновых кислот, из-за чего патогенны погибают.

свойства лекарства

Метронидазол считается особенно эффективным против:

  • Лямблий,
  • Гарднереллы вагиналис,
  • Дизентерийной амебы,
  • Влагалищной трихомонады,
  • Бактероидов,
  • Вейлонеллы,
  • Фузобактерий,
  • Превотеллы,
  • Клостридий,
  • Пептострептококков,
  • Эубактерий,
  • Пептококков,
  • Хеликобактер пилори.

Избавиться от факультативных анаэробов или аэробов с помощью Метронидазола невозможно. В случае, если организм человека поражен микроорганизмами обоих типов, допустимо использовать лекарство вместе с антибиотиками, чтобы устранить все патогены. Компоненты таблетки всасываются достаточно полно и быстро, показатели биодоступности составляют 80%.

Необходимая концентрация лекарства в кровотоке возникает спустя примерно три часа с момента приема. Метронидазол практически не связывается с белками крови, он попадает в разнообразные жидкости, такие как слюна, влагалищная и семенная жидкости. В них лекарство создает бактерицидные уровни.

Компоненты состава проходят сквозь плацентарные и гемато-энцефалические барьеры, могут попадать в грудное молоко. Если в течение дня в крови человека сохранится концентрация лекарства в 2,5 мкг/мл, то будет уничтожено около 99% простейших, восприимчивых к метронидазолу.

Фармакокинетика

сроки выведения из организма

Около половины действующего компонента метаболизируется посредством окисления и соединения с глюкуроновой кислотой. В результате формируются активные и неактивные метаболиты, главный из которых сохраняет антипротозойные и противомикробные свойства. Среднее время полувыведения равняется восьми часам.

В зависимости от особенностей состояния печени, период может составить как шесть, так и двенадцать часов. В случае серьёзного воздействия алкоголя на данный орган, время полувыведения значительно увеличивается и может равняться восемнадцати часам.

Согласно инструкции по применению, Метронидазол у детей, родившихся на 30 неделе, покинет организм только 75 часов спустя.

Если малыши появились на свет чуть позже, примерно на 34 неделе, период полувыведения занимает 35 часов. Для родившихся на нормальном сроке время составит 25 часов. Большая часть препарата покидает организм в неизмененной форме посредством почек. Остальная часть удаляется с помощью кишечника.

Показания к применению

применение Метронидазола

Инструкция по применению Метронидазола МС предписывает использовать таблетки против протозойных инфекций. В число таких болезней входят лямблиоз, балантидиаз, трихомонадный вагинит и уретрит, амебный абсцесс печени, гиардиазис, кишечный и внекишечный амебиазы.

Таблетки и раствор также применяют в следующих случаях:

  • Бактероидные инфекции, такие как бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема легких, сепсис, абсцесс мозга, менингиты, инфекции суставов и костей.
  • Пептострептококковы, пептококковые и клостридиевые инфекции органов малого таза, такие как эндометрит, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища, перитонит, абсцессы печени.
  • Язва двенадцатиперстной кишки или гастрит, развившиеся из-за хеликобактер пилори.
  • В качестве радиосенсибилизирующего средства во время лучевой терапии.
  • При невосприимчивости образования к лечению из-за клеточной гипоксии.

Таблетки и раствор используют вместе с антибиотиками при псевдомембранозном колите. Они являются профилактическим средством от возможных осложнений на фоне операций околоректальной области.

Препарат используют после гинекологических процедур, апендоэктомии и хирургического вмешательства в ободочную кишку.

Метронидазол при стоматите назначают в том случае, если он имеет язвенную форму. Когда-то лекарство применяли против алкоголизма, но сейчас так поступают очень редко, потому что в продаже имеется большое количество более современных препаратов. Вагинальный гель назначают против неспефицического вагинита любой природы и урогенитального трихомониаза.

свечи

Свечи не используются в качестве самостоятельного лекарства. Они только дополняют терапию женского трихомониаза, если возбудитель болезни восприимчив к действующему веществу. Наружный гель применяют при вульгарной угревой сыпи, геморрое, пролежнях, трофических язвах, появившихся на фоне диабета или варикоза. Наружная форма также подходит против дерматитов, экзем, розовых угрей и вялозаживающих ран.

Противопоказания и побочные эффекты

Метронидазол не назначают, если у пациента индивидуальная непереносимость любого вещества, входящего в состав лекарства, либо же другого производного нитромидазола.

Аналоги подбирают, если человек страдает от:

  • Органических поражений центральной нервной системы,
  • Печеночной недостаточности,
  • Лейкопении.

побочные эффекты

Таблетки не применяют для лечения детей моложе года. Так как вещества проходят плацентарный барьер, лекарство не назначают беременным на первом триместре. Возможность использования на более поздних сроках определяется врачом с точки зрения потенциальной пользы и риска. В период кормления грудью лечиться Метронидазолом тоже нельзя.

Таблетки способны привести к большому количеству негативных реакций, таких как:

  • Стоматит,
  • Тошнота, рвота,
  • Панкреатит,
  • Металлический привкус во рту,
  • Запоры,
  • Кишечные колики,
  • Головная боль,
  • Головокружения,
  • Атаксия,
  • Раздражительность,
  • Судороги,
  • Недержание мочи и изменение её цвета,
  • Цистит,
  • Увеличение содержания ферментов печени,
  • Крапивница,
  • Артралгия,
  • Желтуха,
  • Депрессия,
  • Бессонница,
  • Галлюцинации,
  • Лейкопения,
  • Лихорадка,
  • Заложенность носа,
  • Холестаз.

Использование раствора способно вызвать тромбофлебит. Интравагинальные свечи и гель провоцируют частое мочеиспускание, вульвит, покраснения, жжение, зуд и раздражение. Наружный крем вызывает аллергию, сухость и жжение. В случае нанесения в области, приближенной к глазам, возможно слезотечение.

Инструкция по применению таблеток

инструкция по применению

Таблетки Метронидазола, согласно инструкции по применению, пьют вместе с едой или после приема пищи. Их нельзя разжевывать, нужно выпить целиком с достаточным количеством жидкости.

Против трихомониаза и других подобных болезней используют следующую схему лечения:

  • В течение десяти дней два раза в день пьют по 250 мг Метронидахола.
  • Допустимо принимать по 400 мг препарата на протяжении недели.
  • Женщинам лучше комбинировать терапию с вагинальными суппозиториями.
  • По завершении курса необходимо подождать не меньше трех недель. После этого допустимо повторное лечение.

Инструкция по применению препарата Метронидазол детям рекомендует потреблять по 250 мг в день в возрасте от двух до пяти лет. В дальнейшем, и до десяти лет, дозировка может быть повышена до 350 мг. Суточная норма для детей от десяти до двенадцати лет составляет 500 мг. Необходимое количество делят на два приема, между которыми должны пройти одинаковые временные промежутки. Продолжительность терапии составляет десять дней.

На время лечения лучше отказаться от походов в солярии, так как Метронидазол и солнце трудносовместимы. У людей часто возникает повышенная чувствительность к свету. Также есть вероятность воспаления кожи на фоне облучения. Препарат не сочетают с недеполяризующими миорелаксантами, литием, фенобарбиталом, фенитоином, циметидином и алкогольными напитками.

Добавить комментарий