Токсокароз у детей: симптомы и лечение

В природе существует огромное количество и разнообразие паразитических червей. Некоторые гельминты попадают к человеку от четвероногих братьев как бы не совсем по сценарию их цикла. Люди в таких случаях являются для червей тупиковым звеном, то есть абсолютно неожиданными и случайными хозяевами.

Но вред, который наносят при этом паразиты от этой случайности не становится меньшим. Это так же опасно и чревато для людей.

Токсокароз считается одним из таких «случайных» гельминтозов человека.

Что такое токсокароз?

Данный недуг является широко распространенным и одновременно с этим не полностью изученным научными сотрудниками паразитическим гельминтозом.

Чаще всего им заболевают маленькие дети до 14 лет в большей степени из сельской местности. Это происходит по той причине, что дети любознательные. Каждый из малышей норовит все попробовать на зуб, погладить гуляющую собаку или кошку. А с полными соблюдениями правил элементарной гигиены у детей не так все хорошо, как хотелось бы.

Кошки, собаки, овцы, куры, свиньи выступают постоянными хозяевами токсокар. Яйца и личинки данных паразитов находятся не только в испражнениях этих животных, но и на их шерсти.

Что представляют собой токсокары?

Эти черви с продолговатым телом, цилиндрической формы, заостренным с обеих сторон вырастают до 14 см. Самцы обычно меньше самок. Эти паразиты предпочитают локализоваться в тонком кишечнике животного. Самка токсокара каждый день в состоянии отложить до 200 000 яиц, которые выходят вместе с испражнениями животных наружу.

Дальше все происходит предельно просто:

• Около двух недель яйцам необходимо побыть в почве, где они доходят до инвазионного состояния.
• После этого они цепляются к шерсти животных, откуда орально-фекальным путем попадают к ребенку.
• Яйца червей превращаются в личинок и в такой форме паразитируют в организме.
• С кровотоком они проникают в разные органы – печень, мозг, сердце, глаза, мышцы и т.д.

Организм ребенка не является обычной средой для развития гельминтов. Но черви все же там паразитируют, чем причиняют невероятный вред ребенку.

Причины заболевания у детей

Главным источником данной болезни принято считать домашних питомцев и уличных животных. В большинстве случаев это собаки, реже кошки. Человек, зараженный токсокарозом не представляет опасности для окружающих его людей.

Важно помнить, что избежать токсокароза и многих других гельминтозных заболеваний можно взяв на вооружение одну очень хорошую привычку – часто мыть руки, особенно после прогулок на улице и контакта с животными, а также отказавшись от плохой привычки принимать в пищу грязные овощи и фрукты.

У каждой болезни есть определенные группы риска.

Токсокарозом чаще всех рискуют заразиться:

• дети, любимым занятием которых является игра на песочнице и игры с котами, собаками;
• люди, которым ввиду своей трудовой деятельности приходится работать с животными и почвой – ветеринары, работники зоопарков, приютов для животных, сельскохозяйственные труженики, строители;
• садоводы-любители, люди, у которых есть дачные участки.
• собаководы.

Из наблюдений был сделан вывод, что главный фактор заражения токсокарозом – это простое несоблюдение правил личной гигиены. Также были замечены случаи передачи этого недуга от беременной женщины еще не рожденному малышу или после употребления плохо обработанного мяса зараженного животного.

Токсокары могут паразитировать в теле человека продолжительное время. Свою активную деятельность они начинают в случае плохого иммунитета, стрессовой ситуации, после переохлаждения или перенесенных ОРЗ.

Токсокары у детей появляются по следующим причинам:

• яйца червей попадают к малышу из шерсти животных;
• яйца паразитов проникают к ребенку вместе с грязными овощами и фруктами;
• ребенок ввиду своего возраста в процессе игры может заглотнуть песчинки с песочницы вместе с яйцами токсокар;
• большую опасность представляют тараканы, которые могут оставлять яйца червей на любых продуктах питания;
• личинки токсокар могут быть в мясе свинины, курицы, баранины, употребление которого без требуемой термической обработки грозит всем, в том числе и детям заражением токсокарами.

Виды токсокароза

Проявления данного заболевания бывают разные.

Токсокароз бывает в нескольких формах:

• системной или висцеральной;
• местной – кожной или глазной;
• неврологической.

Как проявляет себя этот недуг?

Проявление и течение заражения зависит от его формы и иммунитета ребенка. Очень часто токсокароз протекает в скрытой форме. Скрытое течение затягивается от нескольких месяцев до 4 лет, иногда входя в фазу обострения.

Признаки висцерального токсокароза

Такое заражение можно заподозрить по следующим признакам:

• при легочном синдроме наблюдается сухой кашель, проявляющий себя в большей мере ночью, приступы одышки, состояния по всем признакам сильно напоминающие астму, пневмонию;
• лихорадка с ознобом;
• увеличенные лимфатические узлы;
• увеличенная печень и селезенка;
• значительное количество эозонофилов в крови;
• абдоминальные изменения в виде гастрита, болей в животе, поноса, рвотных позывов, тошноты, метеоризма, асцита.

Признаки кожного токсокароза

Данная форма недуга проявляется в виде:

• высыпаний на коже;
• воспалительной сыпи, отечности кожных покровов, сильного зуда;
• образований на коже стоп и ладоней небольших туберкулоподобных узелков – мест локализации личинок паразита.

Признаки глазного токсокароза

Эта форма опасна для зрения. Заподозрить заражение можно по:

• уевиту;
• хроническому течению эндофтальмита;
• гранулеме или парспланите;
• воспалению зрительных нервов;
• наличию личинок в стекловидном теле с воспаленным местом вокруг него.

Признаки неврологического токсокароза

При поражении ЦНС появляется много неприятных симптомов:

• нарушается сон;
• наблюдаются судороги, паралич, припадки эпилепсии;
• ребенок становится гиперактивным и раздражительным;
• замечаются серьезные проблемы с памятью и мышлением.

Чем опасно заболевание?

В основном прогнозы токсокароза благоприятные, если его вовремя выявить и принять соответствующие меры.

Но продолжительное течение недуга в скрытой форме может привести к серьезным осложнениям:

• проникновению личинок в сердце и его поражению, такие случаи нередко приводят к летальному исходу;
• от присутствия токсокар в системе дыхания возможно развитие сложной пневмонии, которая также порой заканчивается смертью;
• поражение зрительного нерва чревато слепотой.

Диагностика токсокароза

Малейшие симптомы токсокароза должны насторожить и послужить поводом похода в больницу.

Правильно диагностировать недуг помогут несколько врачей:

• педиатр;
• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• паразитолог.

Для точного вердикта врачей необходим осмотр и дополнительные методы исследования:

1. Визуальный осмотр ребенка, учитывая его жалобы, сбор информации о контакте с домашними или уличными животными, местности, где живет ребенок и наличии песочницы.
2. В общем анализе крови заметно повышение количества эозонофилов и СОЭ.
3. При биохимическом анализе крови наблюдается повышение гаммаглобулина.
4. В анализе кала выявляются яйца паразитов.
5. В рентгенографии легких обнаруживаются эозонофильные инфильтраты, сильный легочный рисунок и затемненные бронхи.

Лечение токсокароза у детей

По причине того, что токсокароз не является достаточно хорошо исследованным заболеванием определенного, специфического его лечения пока не существует. Избавиться от токсокары у детей можно с помощью таблеток от гельминтов.

Зараженные дети до 3 летнего возраста с тяжелой формой заболевания нуждаются в стационарном лечении.

Иногда одного курса для полного излечения недостаточно. Под действие препаратов могут попадать только мигрирующие личинки. Тем, которые находятся в капсулах практически ничем нельзя навредить.

На сегодняшний день эффективными лекарствами против токсокароза у детей считаются:

• Вермокс;
• Альбендазол;
• Дитразин;
• Минтезол.

Выводятся токсины из организма при помощи:

• Смекты;
• Энтерола.

Для нормализации микрофлоры кишечника ребенка назначаются пробиотики:

• Линекс;
• Бифидум Форте;
• Бифиформ.

Сильные боли в животе купируются с помощью Папаверина.

Аллергические проявления устраняются Зитреком или Зодаком. Если наблюдаются сильные признаки интоксикации без внутривенных введений растворов электролитов трудно обойтись.

Чтобы избежать негативных последствий от присутствия гельминтов и лечения препаратами, которые влияют на работу печени, необходимо подключить гепатопротекторы.

Важно знать

Острое течение токсокароза должно лечиться в стационарных условиях.

В обязательном порядке лечение ребенка необходимо сопровождать специальной диетой. Из его рациона должны быть исключены продукты, которые могут вызывать аллергию – шоколад, цитрусовые, копчености и т.д.

Ребенок, полностью прошедший курс лечения на протяжении года должен раз в 2 месяца проходить профилактический осмотр у врача. На протяжении 3 месяцев таким детям противопоказаны прививки и занятия физкультурой.

В большинстве случаев удается победить токсокароз и избавиться от его негативных последствий. Важно заметить заболевание вовремя и не лечить его самостоятельно. Все назначения и дозировки в обязательном порядке должны исходить от врача. Только в этом случае возможно полное выздоровление и отсутствие тяжелых осложнений.