Шистосомоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Шистосомоз является паразитарным заболеванием, чаще всего встречающимся в странах с тропическим климатом. Возбудителем недуга служат трематоды из рода Schistosoma. Из клинической картины заболевания выделяется иммуноаллергическая реакция человека на яйца паразитов.

Что представляют собой шистосомы?

Шистосомами называют глистов, внедряющихся в эпидермис людей, проникающих сквозь кожу и мигрирующих вместе с кровяным потоком к воротниковой вене.

Паразиты выбирают удобное место для отложения своих яиц.

Тело этих паразитов достигает длины около 22 мм. Самки обычно на пару миллиметров крупнее. Есть два излюбленных для данных паразитов места в теле человека:

• крупные вены в кишечнике;
• мочевой пузырь человека.

Живут шистосомы около 10 лет. Отмечается высокая плодовитость их самок, они могут производить от 100 яиц в сутки.

Причины возникновения

Эти паразитарные трематоды, являющиеся возбудителем недуга, можно встретить в Индонезии, Китае, на Филиппинах, в Бразилии, Венесуэле, Суринаме, на Африканском континенте и на Карибах.

Группу риска составляют такие люди:

• Работники сельского хозяйства;
• Люди, занимающиеся рыболовецким промыслом;
• Женщины, использующие для своих нужд загрязненную трематодами воду;
• Дети, редко придерживающиеся правил гигиены;
• Туристы, решившие посетить вышеперечисленные страны.

Заболевание в общих чертах

Люди, живущие или путешествующие в места с тропическим климатом подвержены заражению данной формой гельминтозной инвазии.

Шистоматоз развивается в связи с паразитарными действиями шистосом. Проникновение в человека происходит в пресноводных водоемах, в них свободно плавают церкарии, являющиеся промежуточным звеном в развитии паразита. Церкарии без проблем проходят через кожу людей, проникают в кровь и оттуда благодаря циркуляции крови распространяются по всему организму.

В начальной стадии заражения организма шистосомами человек ничего не ощущает потому, что тело шистосом имеет белковые соединения, подобные находящимся в крови людей. Иммунной системе сложно отличить паразитическое соединение и пребывание глиста до некоторых пор остается незамеченным.

Как ведут себя паразиты

На наличие же яиц гельминтов в организме хозяина происходит мгновенная реакция. У некоторых из них получается мигрировать сквозь мочевой пузырь и кишечник и вместе с мочой и испражнениями оказаться снаружи. Иные же могут осесть в воротной вене или притаиться в каком-нибудь внутреннем органе.

Те паразиты, которые попали во внешнюю среду, остаются в водоемах до своего полного дозревания, затем выбирают для своего паразитирования улиток, восприимчивых к ним.

По мнению научных сотрудников, ярко выраженная симптоматика этого паразитического заболевания вызывается из-за миграции яиц паразита. Иммунная система человека определяет наличие инородных тел и мгновенно реагирует на это.

Хронический гельминтоз сопровождается несколько другими проявлениями организма.

Шистосомоз: симптомы заболевания

Есть люди, организм которых реагирует на заражение шистосомозом покраснением и появлением в местах на коже, через которые пробирались паразиты, зудящей сыпи.

Но у большинства людей ощущаются симптомы лишь после созревания яиц паразитов.

Инкубационный период данного гельминтоза длится от одного до двух месяцев. В это время люди могут ощущать следующие недомогания:

• болезненные ощущения в мышечных тканях;
• состояние озноба;
• приступы кашля;
• иногда появляется лихорадка.

Бывают случаи, когда заражение проявляет себя в острой форме и сопровождается лихорадкой Катаяма, клиническая картина которой по своим признакам напоминает сывороточную болезнь.

Самыми характерными являются следующие признаки:

• болезненное и неприятное ощущение в районе печени и селезенки;
• сложная форма лихорадки;
• частые дефекации, с примесями крови в испражнениях;
• состояние общего бессилия организма, слабость;
• проявление аллергии, чаще всего появляющееся в виде кожной сыпи;
• гепатоспленомегалия;
• болезненность в мышечной ткани, суставах.
• кожные высыпания;
• головная боль.

В хронической форме болезнь проявляется несколько другими симптомами:

• болями в животе;
• асцитом;
• частой диареей с примесями крови;
• болезненным мочеиспусканием, с присутствующей в моче кровью;
• общим недомоганием;
• кашлем, одышкой;
• учащенным пульсом;
• болью в груди;
• параличом;
• язвенными новообразованиями в перианальных местах;
• серьезными проблемами в ЦНС.

Симптоматика хронического течения недуга зависит оттого, где обосновались яйца шистосом.

1. При мочеполовом шистоматозе наблюдаются примеси крови в процессе мочеиспускания.
2. Во время легочной формы этого паразитического заражения наблюдается бронхопневмония и легочная гипертония. Могут проявиться симптомы менингита, наблюдаться проблемы со зрением, судороги. Зараженный человек может жаловаться на тошноту и рвотные позывы.
3. Кишечный шистосомоз характеризуется болезненными ощущениями в области живота, частыми поносами, наличием в фекалиях примесей крови.

Неспецифическая симптоматика

Бывают случаи, когда яйца паразитов, не выведенные из организма, мигрируют по всему организму и могут обосноваться в любой части тела. Симптоматика зависит от части тела, в которую внедрился паразит и может проявляться такими признаками:

• одышкой;
• кашлем;
• усиленным сердцебиением;
• болями в груди;
• отказом в работе печени;
• помутнением сознания;
• при поражении спинного мозга параличом;
• дети с хроническим шистосомозом страдают анемией, отсутствием аппетита и проблемами с успеваемостью.

Диагностика

Есть много тестов, с помощью которых можно подтвердить подозрение присутствия данных паразитов. По некоторым из них можно выяснить, какой орган страдает больше всего от заражения. Для диагностики проводятся следующие исследования:

• С помощью анализа мочи и кала можно определить наличие яиц гельминтов.
• Анализ крови помогает выявить антитела или антигены. С их помощью можно определить не только заражение шистосомозом в настоящем времени, но и инфицирование прошлых лет. С помощью других анализов крови определяется анемия и степень тяжести заболевания печени и почек.
• Благодаря рентгену грудной клетки можно увидеть очаги инфицирования в легких.
• Для определения шистосом в печени и почках используют УЗИ. Поражение головы и головного мозга определяется с помощью МРТ.
• В некоторых случаях невозможно обойтись без колоноскопии и цистоскопии.

Терапия шистосомоза

Шистосомоз – опасное заболевание, имеющее свои симптомы, к его лечению необходимо подходить со всей серьезностью.

1. Для того, чтобы избавиться от шистосом врачи рекомендуют использовать Празиквантел. Но следует заметить, что действие данного препарата распространено в основном на взрослых особей паразитов, против яиц гельминтов оно бессильно. Что касается дозировки данного препарата, то врач подбирает ее для каждого пациента в индивидуальном порядке.
2. При лечении мочеполового шистосомоза кроме Празиквантела используется Азинокс. Дозировку тоже регулирует врач. Обычно это 40 мг препарата.
3. Эффективно избавиться от кишечного шистосомоза помогут эти же медикаменты в дозировке 15 мг/1кг за один прием.
4. Кроме этого можно применять Ниридазол в дозировке 25 мг/1 кг. Курс лечения не менее 5 дней.
5. Хорошо помогает в лечении этого паразитического недуга Оксамнихин. Из расчета 15 мг/1кг веса ребенка и 20 мг/1кг веса взрослого. Терапия этим препаратом избавляет от паразитов и помогает предотвратить переход острого заболевания в хроническое.
6. Эффективным был призван медикамент Мефлохин. С его помощью можно в короткие сроки победить малярию и шистосомоз.

Народные методы

Рецепты народной медицины в борьбе с шистосомозом приветствуются только, как вспомогательные методы к медикаментозному лечению.

Из самых часто применяемых рецептов можно выделить следующие:

Отвар корней крапивы.

Для него потребуется:

• 1 ст. л корней в измельченном виде;
• 1 ст. воды.

Для приготовления корни необходимо залить водой и томить на огне в течение 15 минут. Принимается по 2 ст. л трижды в день на протяжении минимум 5 дней.

Смесь свекольного сока и масла горчицы.

Для его приготовления берется:

• 1 ст. л. сока свеклы;
• 1 ст. л. масла горчицы.

Эта смесь принимается за 30 минут до приема пищи на протяжении недели, утром на голодный желудок.

Измельченная гвоздика.

Прием этой специи необходимо начинать с минимальной дозы 0.5 г, с каждым днем увеличивая ее наполовину, до максимальной дозы 1.5 г. Гвоздика принимается после 10-минутного перерыва после еды. Лечение продолжается 7 дней.

Профилактические меры

В целях избегания массового заражения этим опасным заболеванием необходимо придерживаться некоторых правил:

1. Своевременно выявлять заражение у людей, недавно прибывших из тропических районов.
2. Проводить постоянную обработку водоемов, очищать их от улиток, являющихся непосредственными носителями.
3. Проводить просветительные работы, предупреждая людей об опасности купаний в пресных водоемах и использовании этих вод для хозяйственных нужд.
4. Употреблять строго очищенную воду.