Признаки сальмонеллеза у человека

Сальмонеллез – инфекционное заболевание, которое чаще всего встречается у детей, но подвержены ему и взрослые люди. При сальмонеллезе поражается желудочно-кишечный тракт. Возбудителем являются патогенные бактерии сальмонеллы, которые проникают в организм человека. Источниками чаще всего служит мясо птицы и домашних животных, в котором содержится сальмонелла. Неправильная кулинарная обработка не убивает бактерии и приводит к заражению. Однако, возможна передача и при контакте с человеком, являющимся носителем инфекции. 

Клинические проявления различны – от бессимптомного течения заболевания до тяжелых септических форм, когда поражается весь кишечник. В настоящее время насчитывается более двух тысяч серотипов болезни. В нашем регионе преимущественно наблюдается около 500 из них. Обычно симптомы проявляются остро и в короткий период после заражения, так что проблем с диагностикой не возникает.

Первые признаки заражения

боли в животе

Независимо от серотипа сальмонелл, которые атаковали организм, первые признаки сальмонеллеза обычно одинаковы:

  • Сильная головная боль
  • Высокая температура тела
  • Лихорадка
  • Общий упадок сил
  • Быстрая утомляемость
  • Боли и ломота в мышцах

Эти симптомы наблюдаются сразу после завершения инкубационного периода, очень короткого. Первые проявления болезни могут возникнуть по истечении 6-8 часов. Инкубационный период составляет до трех суток.

Позднее сальмонелла начинает атаковать кишечник, так что возникают и другие проявления болезни:

  • Боли в животе, локализуются в районе пупка
  • Понос, который не сопровождается болевыми ощущениями
  • Однократная или многократная рвота, не продолжается более трех дней

Внимание! При первых признаках сальмонеллеза обратитесь к врачу для назначения грамотного лечения и предотвращения дальнейшего развития заболевания.

Клинические формы сальмонеллеза

Заболевание может проявляться в разных манифестных формах с различной симптоматикой и течением болезни. Признаки сальмонеллеза у взрослого человека напрямую зависят от его типа.

Гастроинтестинальная форма

врач пальпирует живот

Самая распространенная среди всех, на нее приходится до 96% всех случаев. Инкубационный период обычно составляет от 12 часов до суток. Симптомы начинают проявляться резко и остро. Зараженный чувствует головную боль, головокружение, общую слабость. У человека поднимается температура тела до 38-39 градусов, его лихорадит.

Со стороны органов пищеварительной системы также присутствуют все основные признаки:

  • Боли в животе – в области пупка и желудка. При пальпации болевые ощущения усиливаются.
  • В кишечнике наблюдается повышенное газообразование, живот надувается, слышится характерное урчание.
  • Рвота, чаще всего многократная. Сначала в рвотной массе можно увидеть непереваренную пищу. Впоследствии, так как употребление пищи практически невозможно, рвотная масса становится водянистой, в виде желчи.
  • Пенистый жидкий стул, в котором явно видна слизь и зелень. Реже встречается понос с кровью. Диарея может длиться до пяти дней, что приводит к обезвоживанию организма.
  • На языке появляется белый налет.

Проявления болезни видны и со стороны других систем организма. Нарушается обмен веществ, у больного могут возникать судороги, резко понижается артериальное давление. Возможны проблемы со стороны нервной системы, изредка случаются обмороки, учащается сердцебиение.

сальмонеллез пояснения

Описанная клиническая картина при своевременном лечении проявляется до пяти суток. Но нормально работать пищеварительная система начинает только спустя две недели после заболевания.

Легкая форма гастроинтестинального сальмонеллеза

Тяжелая форма гастроинтестинального сальмонеллеза

Однократная рвота

Многократно повторяющаяся рвота

Жидкий стул три раза в сутки

Жидкий стул до 20 раз в сутки

Выздоровление на третьи сутки

Выздоровление спустя две недели

В зависимости от клинической картины и пораженных органов болезнь проявляется как острый гастрит, гастроэнтероколит или острый гастроэнтерит.

Тифоподобная форма

вздутие живота

Первые проявления очень схожи с картиной, которая наблюдается при гастроинтестиальной форме. Но впоследствии тифоподобный сальмонеллез становится похож на брюшной тиф. А симптоматика следующая:

  • Со стороны ЖКТ – метеоризм, ярко выраженное вздутие живота в районе кишечника.
  • Язык становится мутным. Приобретает коричневый оттенок.
  • Я больного омрачается сознание, появляются галлюцинации.
  • Внутренние органы – селезенка и печень – увеличиваются в размерах к концу первой недели болезни.
  • Спустя неделю после заражения на коже появляются характерные герпетические высыпания. Они проходят примерно через двое суток.

Вообще при тифоподобной форме наблюдается яркая картина интоксикации. Заболевание начинается очень остро, в течение длительного времени сохраняется высокая температура тела и лихорадка. Выздоровление наступает в течение полутора месяцев.

Септическая форма

врач у больного

Это самый тяжелый вариант болезни, итог которого неутешителен. Обычно септическая форма сальмонеллеза заканчивается хроническим сепсисом либо летальным исходом. Длится долго и протекает крайне тяжело. У взрослых она встречается редко, заболеванию подвержены новорожденные дети либо пожилые люди с очень низким иммунитетом. Первые дни септическая форма схожа с тифоподобной, но впоследствии состояние заболевшего только ухудшается.

Основные симптомы:

  • Озноб
  • Лихорадочное состояние в течение длительного времени
  • Сильная потливость
  • Пожелтение кожного покрова

Кроме того, во внутренних органах и тканях появляются гнойные воспаления – в этом и заключается основная опасность септической формы сальмонеллеза. Очаги сепсиса могут возникнуть в любом из органов, так что клиническая картина смазывается. Если поражается опорно-двигательный аппарат, то появляется артрит или остеомиелит, поражения других органов приводят к тонзиллиту, менингиту, абсцессу печени, лимфадениту и другим болезням. Диагностика возможна только при выделении сальмонелл из крови или гноя. Часто септическая форма сочетается с ВИЧ-инфекцией.

Бессимптомная форма, или бактерионосительство

человек - носитель инфекции

Этот вариант сальмонеллеза встречается при хорошем иммунитете. Если в организм попадает небольшое количество бактерий, то никаких симптомов наблюдаться не будет. Человек становится носителем инфекции, сам не подозревая об этом.

Острое бактерионосительство

Хроническое бактерионосительство

Транзиторное бактерионосительство

Наблюдается после одной из описанных выше форм сальмонеллеза. Выделение сальмонелл длится в период от двух недель до 3 месяцев.

Диагноз ставится при носительстве сальмонелл более трех месяцев. Больной находится под наблюдением в течение полугода с постоянным проведением лабораторных анализов мочи и кала.

Клинические проявления сальмонеллеза полностью отсутствуют. Положительные результаты на наличие сальмонелл в организме наблюдаются один или два раза. В предыдущие три месяца и в последующие периоды времени результаты анализов отрицательные.

Добавить комментарий