Энтеробиоз – это заболевание гельминтозной природы, вызываемое круглыми червями острицами. Оно очень распространено и поражает людей любого возраста, но чаще всего детей дошкольного и школьного возраста. Острицы поселяются в кишечнике, размножаются там, отбирают питательные вещества у организма и в процессе роста и развития выделяют токсины, отравляющие его. Поэтому это заболевание нельзя игнорировать и лечение энтеробиоза должно быть обязательным.
Возбудитель энтеробиоза – острицы – это небольшого размера узкие круглые черви белой либо серовато-белой окраски. Их внешний вид оправдывает их название: самки, которые практически в 2 раза крупнее самцов, имеют заостренную хвостовую часть. Те и другие паразитируют в тонкой и толстой кишках, прикрепляясь к их стенкам и высасывая из них питательные вещества.
Срок жизни самок остриц – немногим более 5 недель, самцы же живут значительно меньше, так как после оплодотворения выделяются с калом из организма. Самки же остаются, питаются и вынашивают яйца. Для их отложения они выползают из прямой кишки и откладывают яйца вокруг анального отверстия.
Причины энтеробиоза давно установлены: заражение гельминтами происходит через грязные руки или окружающие человека предметы, на которые попадают яйца глистов. Источником заражения всегда оказывается больной человек, зараженный глистами.
С его рук яйца попадают на предметы, которых он касается, поэтому заражение острицами и развитие энтеробиоза чаще всего возможно в больших коллективах людей, например, в:
Человек, который заразился острицами в подобных ситуациях, также может заразить ими всех членов своей семьи, таким образом распространяя заболевание дальше. Заразиться острицами можно не только от людей, но и домашних животных: кошек и собак, в кишечниках которых острицы также паразитируют.
Этот процесс сопровождается сильным зудом, поэтому человек непроизвольно начинает расчесывать область вокруг заднепроходного отверстия. Мельчайшие яйца попадают на руки и под ногти. В дальнейшем, если человек не моет руки, а начинает есть пищу немытыми руками, то яйца вместе с едой через желудок попадают обратно в кишечник, где из них выходят новые острицы. Так происходит повторное заражение гельминтами и одновременно увеличение их численности: если при первом заражении число взрослых особей обычно составляет десятки особей, то при повторном – может достигать нескольких тысяч.
Течение энтеробиоза при первичной инвазии включает 2 фазы:
В это время самки уже откладывают яйца, они попадают на руки и оказываются на других частях тела, к которым человек прикасается. Также они могут находиться на исподнем и постельном белье, что создает еще больше предпосылок для вторичного инфицирования самого больного либо здоровых людей, проживающих с ним рядом.
Яйца глистов, которые находятся в условиях комфортной для них влажности и температуры, сохраняют жизнеспособность и инвазионные способности в течение 3 недель. Этого времени вполне достаточно, чтобы произошла реинвазия или заражение другого человека.
Жизнедеятельность остриц в кишечнике человека и их размножение сопровождаются определенными симптомами. Их выраженность зависит от того, в каком количестве в кишечнике человека находятся острицы. Если их немного, то признаки энтеробиоза у взрослых и детей могут быть совсем незаметными.
Если же их много, заболевание напоминает о себе такими симптомами:
У женщин и девочек острицы могут проникать в уретру и влагалище и становиться причиной воспалений этих органов. В результате у них к общим симптомам энтеробиоза, которые наблюдаются у взрослых и детей, могут добавляться нетипичные гнойные бели – признак воспалительного процесса.
Острицы, находясь в кишечнике, прикрепляются к слизистой его стенок, чтобы питаться. Механическое раздражение, которое они оказывают на слизистую, приводит к нарушению секреторной и моторной функции пищеварительного тракта, нарушению микробной флоры кишечника.
Вследствие этого у больного может развиваться заболевания ЖКТ:
Некоторые острицы могут проникать не только в слизистую, но и глубже в стенки кишечника. Такие микроповреждения опасны тем, что в ранки попадает инфекция и появляются очагов воспаления. Если же острицы углубляются в толщу кишки полностью, то около них образуются гранулемы, которые становятся причиной перфорации кишечной стенки, а затем и прободения.
Острицы могут присутствовать не только в тонкой и толстой кишке, но и заползать в другие отделы кишечника, к примеру, в аппендикс. В него они заносят инфекцию, что может становиться причиной развития аппендицита со всеми вытекающими отсюда осложнениями.
По той же причине гельминты могут вызывать гинекологические и урологические болезни у женщин, например таких как:
Выползая из анального отверстия, острицы вызывают сильный зуд, чем провоцируют появление расчесов в этой области. Микроповреждения кожи могут осложняться дерматитами, экземами в том случае, если к ним присоединится вторичная инфекция, что случается нередко.
Заражение энтеробиозом негативно действует не только на органы пищеварительного тракта, но и на весь организм в целом. Острицы, забирая питательные вещества, провоцируют авитаминозы и особенно железодефицитную анемию.
Дефицит витаминов и минералов ослабляет организм, негативно сказывается на состоянии кожи, ногтей и волос:
Не меньший вред приносит постоянная интоксикация организма, вызванная токсинами – продуктами жизнедеятельности гельминтов. Они отравляют организм, в особенности детский организм, оказывая на него иммуносупрессивное действие.
Снижение иммунитета влечет за собой ослабление защитных сил организма и снижение сопротивляемости вирусам и бактериям. От наличия остриц в организме страдает и нервная система, так как отсутствие нормального сна и отдыха отрицательно влияет на самочувствие человека, его работоспособность, запас жизненной энергии, настроение.
Учитывая то, что главный признак энтеробиоза – сильный зуд в зоне ануса – может быть симптомом не только этого заболевания, но и других болезней, прежде всего необходимо пройти обследование, чтобы точно установить диагноз, а затем уже лечить энтеробиоз. Для установления точного диагноза может потребоваться консультация таких врачей как:
Самым информативным на сегодняшний день тестом, позволяющим выявить этот гельминтоз, считается соскоб на энтеробиоз. Он дает возможность выявить в мазке яйца гельминтов и тем самым подтвердить предварительный диагноз.
Забор материала нужно проводить утром, после сна: в это время на кожных покровах около анального отверстия как раз и находятся яйца гельминтов.
Для того чтобы взять биоматериал используют:
Если по результатам анализа будет поставлен диагноз энтеробиоз, то больным назначают соответствующее лечение.
Лечение энтеробиоза у взрослых осуществляется с помощью противоглистных медикаментов. Лекарства, которые используются для уничтожения глистов, назначает врач.
Это могут быть такие препараты как:
Дозировку лекарств и курс лечения подбирает врач. Учитывается выраженность инвазии, сопутствующие болезни, общее состояние организма больного, его масса и возраст. Самоназначение и самолечение противогельминтными препаратами нецелесообразно: оно не принесет пользы, а только причинит вред.
Но, мало просто вылечить энтеробиоз, нужно еще и предупредить реинвазию. Профилактические меры включают в себя строгое соблюдение гигиены, причем не только самим заразившимся острицами человеком, но и теми людьми, кто непосредственно контактирует с ним. Близким больного также нелишним будет пройти дегельминтизацию, даже если они чувствуют себя нормально и не ощущают никаких симптомов. Это поможет полностью пресечь распространение гельминтов внутри семьи заболевшего энтеробиозом.