Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз относится к самым распространённым микробным заражениям, требующим неотложной терапии. Чаще всего им заражаются дети, т. к. они не осознают всей серьёзности соблюдения гигиенических норм, особенно при контакте с животными, почвой и другими детьми. Однако когда ребёнок начинает жаловаться на плохое самочувствие и хроническое недомогание, обычно выявляют лямблиоз, спровоцированный простейшими микроорганизмами – лямблиями.

Диагностика лямблиоза

Как правило, лямблии – возбудители лямблиоза длительное время не вызывают у человека никаких симптомов, поэтому обычно диагностику осуществляют на хронической стадии болезни, когда появляются симптомы такого характера:

• Расстройства системы ЖКТ.
• Аллергические реакции.
• Тошнота, рвота.
• Повышение телесной температуры.
• Депрессия или нестабильное настроение.
• Кожные или хронические заболевания, появившиеся без причины.
• Неправильный стул.

Кроме того, зараженные лямблиозом люди склонны к потере веса, т. к. организму не хватает полезных минералов и витаминов для полноценной жизнедеятельности, а учитывая воздействие паразитов на центральную нервную систему детей, они становятся капризными, раздражительными, плаксивыми, неусидчивыми, начинают отставать в интеллектуальном и физическом развитии от своих сверстников.

Аллергическая реакция является одним из самых распространённых симптомов лямблиоза. Она появляется одной из первых, и её интенсивность увеличивается на протяжении всего периода инвазии. Если вдруг у человека появляется беспричинная аллергия или другие хронические болезни, вероятность заражения гельминтами или лямблиями составляет 70%.

Кому назначают диагностику на лямблиоз в обязательном порядке:

• Дети проходят исследование перед началом учебного года, поступлением в садик, накануне поездки в санаторий или другие учреждения, принимающие на обучение или отдых группы детей.
• Взрослые сдают анализы на лямблиоз, если устраиваются на работу в пищевые блоки, магазины, рестораны, медицинские, учебные учреждения, заводы, а также, если приобретают абонемент на посещение бассейна.

Лямблии способны поражать любого человека, независимо от его возраста и социального статуса, но прежде всего, назначают анализы на лямблиоз и людям, страдающим от желудочных/кишечных болезней хронического характера, а также при недостаточной защитной функции организма.

Как диагностируют лямблиоз

Если человек обратился к специалисту по причине появления симптомов заболевания, врач-паразитолог направляет пациента на углублённое исследование комплексного характера, включающее в себя исследование различных биологических образцов.

Для диагностики лямблиоза применяют такие методы исследования:

• Копрограмму. Благодаря ей в каловых массах видят цисты паразитов.
• Биопсию, позволяющую оценить состояние кишечника.
• Инструментальные исследования, такие как УЗИ показывают, имеются ли паразиты в 12-типерстной кишке или её содержимом.
• Анализ крови показывает реакцию организма на посторонние организмы, поселившиеся внутри человека.

Биопсия. Является высокоинформативным метод диагностики лямблиоза. Однако не каждый человек может пройти данное исследование из-за его дороговизны. Обычно, пациенты прибегают к такой диагностике, когда все дешёвые анализы не уточняют диагноз. Также биопсию применяют при подозрении на опухоль кишки.

ПЦР. Один из дорогостоящих, но высокоинформативных методов диагностики лямблий по крови. Благодаря ему можно обнаружить генетические структуры паразитов, даже если их цисты отсутствуют. Такое исследование выполняют исключительно в частных клиниках, используя очень дорогое, современное оборудование.

Энтеротест. Такой анализ появился совсем недавно и обычно его применяют для обследования детей. Суть проведения такой диагностики:

• Проглотить пилюлю, внутри которой находится нейлоновая нить.
• Попадая в пищеварительную систему человека, капсула растворяется, нить высвобождается и проходит в кишечник, где на неё налипают живые паразиты.
• Спустя 2-3 часа нить выходит из организма естественным путём, и её рассматривают под микроскопом.

Современная высококачественная диагностика лямблиоза характеризуется проведением не только описанных выше лабораторных исследований, но и инструментальных диагностик. Например, при подозрении на дисфункцию желчевыводящих путей или патологии данного органа назначают ультразвуковое исследование поджелудочной железы, её протоков и печени. Если исследования показали наличие лямблий в организме, больной должен немедленно приступить к лечению, даже если симптомы и клинические признаки болезни отсутствуют.

Микроскопические исследования

В качестве микроскопического исследования для постановки диагноза – лямблиоз, обычно используют желчь или каловые массы, взятые из организма зараженного в домашних условиях или, в результате дуоденального зондирования. Однако эта методика исследования не всегда показывает точный результат, ведь лямблии откладывают цисты неравномерно.

Забор образцов с помощью зондирования обычно применяют для детей и взрослых от 10 лет. Чтобы узнать точный результат таким способом, диагностику выполняют 3 раза, с интервалом между исследованиями 1-2 недели.

Дополнительные условия, повышающие качество результата:

• Рекомендуется сдавать биозабор в те дни, когда ночью можно видеть полную луну. В этот период паразиты наиболее активно выделяют цисты.
• Если во время полнолуния не удаётся сделать забор кала, то можно выполнить эту процедуру за 2-3 дня до или после полнолуния.
• Дополнительно следует выполнить копрограмму, определяющую, имеется ли у заражённого копрологический синдром.

Однако важно не только знать, когда собирать образцы, но и как правильно это делать, когда относить в лабораторию.

Собирая кал на лямблиоз, нужно придерживаться таких правил:

• Нужно собирать около 10 г. биоматериала (примерно столовую ложку кала).
• Требуется брать участки экскрементов, содержащие в себе слизистые скопления или имеющие изменённый цвет, консистенцию.
• Сложить фекалии требуется в герметично закрывающуюся баночку из стекла или пластика. Лучше всего для этого подходит специальный контейнер, продающийся в аптеке, т. к. он стерилен и имеет специальную ложечку, облегчающую выполнять забор фекалий.

Получившийся биоматериал требуется отнести в лабораторию, как можно быстрей, т. к. живые цисты и микроорганизмы погибают вскоре после выведения из кишечника носителя, поэтому рекомендуется опорожняться утром, накануне самого исследования. Однако принимать слабительное для ускорения дефекации категорически запрещается. Если вы собираете кал, не более чем за сутки до сдачи, его требуется поместить в холодильник.

Когда забирать результаты

Каждая лаборатория выдаёт результаты по-разному. Частные больницы обычно отдают результаты, в течение 2 суток со дня сдачи, а государственные – направляют их сразу в кабинет к врачу, как правило, в течение 24 часов. Но иногда результаты задерживаются, если в клинике не хватает реактивов или, если специалисты не успевают исследовать анализы всех пациентов.

Дополнительная диагностика

Дополнительная диагностика при лямблиозе позволяет уточнить ущерб, нанесённый паразитами человеку. Обычно из-за простейших нарушается кишечная микрофлора и появляется дисбактериоз, подтверждаемый методом сдачи анализа кала на дисбактериоз.

На фоне такого нарушения, в организме детей и взрослых могут появиться микроорганизмы условно-патогенного происхождения:

• Стафилококки.
• Грибы Кандида.
• Протеи.

Также на дополнительном исследовании в экскрементах человека выявляют специфические антитела, благодаря иммунодиффузии и иммуноэлектрофорезу.

Исследования крови

Чтобы распознать паразитарную инвазию любого вида, врачи обязательно назначают забор крови. На первый взгляд, кажется, что это лишнее, но на самом деле в плазме крови содержится вся информация о жизнедеятельности и здоровье человека. Опираясь на результаты крови можно подтвердить или опровергнуть лямблиоз, с точностью 80%, ведь спустя месяц после заражения в крови появляются антитела, старающиеся защитить организм от чужеродных организмов.

Глядя на результаты исследований, врачи оценивают такие параметры:

• IgM – значение говорит, находится ли заболевание на острой стадии.
• IgG – свидетельствует о хронической инвазии.
• IgM и IgG подтверждают обострение лямблиоза хронического характера.

Данные антитела принято называть иммуноглобулинами. Исследование проводят в обязательном порядке, если имеются подозрения на лямблиоз, однако опираясь на результаты сложно сказать, что именно лямблии стали источником появления данных антител, ведь они появляются и при других разновидностях микробных инвазий. Чтобы уточнить наличие паразитов в организме, берут во внимание результаты общего значения крови, показывающие повышенный уровень скорости оседания эритроцитов, эозинофилию и анемию.

Диагностика лямблий в печени

Печень является излюбленным местом лямблий, т. к. она максимально комфортна для размножения. Именно внутри этого органа чаще всего обнаруживают паразитов, вызывающих ярко или слабовыраженную симптоматику лямблиоза. Чтобы подтвердить наличие болезни, в первую очередь проводится сбор анамнеза и осмотр пациента.

Затем врач оценивает такие факторы:

• При лямблиозе увеличенная печень.
• Вздувается брюшная полость.
• Появляется повышенное газообразование, отрыжка, урчание в животе.
• На языке появляется жёлтый налёт.

Обычно, больной обращается к специалисту, находясь на стадии хронического лямблиоза. Тогда у больного появляются боли под ребром (с правой стороны) и в области пупка. В качестве инструментальной диагностики лямблиоза печени используют ультразвуковое исследование печени и печёночные пробы.

Печёночные пробы показывают, насколько паразиты повредили печёночные ткани и привели ли к дискинезии желчевыделительной системы. Конечным фактором, позволяющим установить наличие печёночного лямблиоза, является наличие щелочной фосфатазы, в результатах биохимической гепатограммы.

Следовательно, лямблиоз – болезнь, требующая тщательной и многократной диагностики, позволяющей обнаружить внутри человека самих паразитов, их цисты и тяжесть повреждений. Однако предотвратить заражение намного проще, чем лечить его. Для этого требуется еженедельно пить противолямблиозные отвары и чаще мыть руки, особенно перед едой, после туалета, общественных мест и общения с другими людьми, т. к. они тоже нередко являются распространителями многих разновидностей глистов и бактерий.

Угрица кишечная: симптоматика, методы диагностики и лечение Симптомы и признаки лямблиоза у взрослых Схема лечения лямблиоза у взрослых Лечение лямблиоза у взрослых Как сдавать анализ крови для диагностики Кишечная лямблия: симптомы, методы лечения и профилактики Признаки лямблиоза и его клинические формы Хламидиоз: особенности диагностики ДНК Сhlamydia trachomatis